ODÜ Tıp Dergisi/ODU Journal of Medicine (2015): e21-e24 [Metni yazın] ODÜ Tıp Dergisi / ODU Journal of Medicine http://otd.odu.edu.tr Olgu Sunumu Case Report Odu J Med (2015) 2: e21-e24 Kronik Pankreatitin İki Çıkmazı: Portal Ven Trombozu ve Malignite Two Dilemma of Chronic Pancreatitis: Portal Vein Thrombosis and Malignancy Mustafa ÖZSOY 1 , Bahadır CELEP 1 , Taner ÖZKECECİ 1 , Ahmet BAL 1 , Sezgin YILMAZ 1 , Yüksel ARIKAN 1 1 Afyon Kocatepe Üniversitesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Afyon / Türkiye Yazının geliş tarihi / Received: 20 Mart 2014 / March 20, 2014 Düzeltme / Revised: 30 Ekim 2014 / Oct 30, 2014 Kabul tarihi / Accepted: 31 Ekim 2014 / Oct 31, 2014 Özet Kronik pankreatit tıbbı tedavisi oldukça zor olan pankreas bezinin atrofisine sekonder ekzokrin ve endokrin yetmezlik ile karakterize inflamatuvar bir süreçtir. 56 yaşında erkek hasta, karın ağrısı ve karın şişliği nedeniyle başvurdu. Görüntüleme yöntemlerinde pankreas baş kısmında yaklaşık 1.5- 2 cm'lik çapa ulaşan, kontrast madde ile boyanmayan malignite yönünden kuşkulu hipodens odak saptandı. Ayrıca splenik venden köken alan vena porta içerisine doğru uzanan kronik tromboz ve portal hipertansiyona sekonder genişlemiş venöz kollateral dallar saptandı. Portal venden tromboektomi uygulandıktan sonra pankreatikoduodenektomi tamamlandı. Kronik pankreatitli bir hastada malignite şüphesi bulunduğunda portal vende trombozun varlığında dahi rezektif prosedürlerin güvenli bir şekilde uygulanabileceği kanaatindeyiz. Anahtar Kelimeler: Kronik Pankreatit, Portal Ven, Tromboz ve Malignite Abstract Chronic pancreatitis characterized by pancreatic exocrine and endocrine gland failure secondary to atrophy is an inflammatory process and medicine treatment of chronic pancreatitis is quite difficult. 56 years old male patient was admitted due to abdominal pain and abdominal distension. In radiological imaging method, a hypodense focal staining suspected malignancy, about 1,5-2 cm diameter, was detected at the head of the pancreas. The thrombosis from the splenic vein extending into the vena porta thrombosis and portal hypertension secondary to chronic dilated venous collateral branches were detected. Following portal vein thrombectomy, pancreaticoduodenectomy was completed. We believe that resective procedures can be applied safely in patients with chronic pancreatitis when there is suspicion of malignancy even in the presence of portal vein thrombosis. Keywords: Chronic Pancreatitis, Portal Vein, Thrombosis and Malignancy Dr. Mustafa ÖZSOY Afyon Kocatepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi, 2. Kat Genel Cerrahi Kliniği, Afyon / Türkiye e-mail: dr.mustafaozsoy@gmail.com, tel: 0544 797 48 71