MISE AU POINT / UPDATE Sensorialité de nouveau-né prématuré et environnement humain àl’hôpital Sensory system development and the human environment of very preterm infants C. Casper · V. Pierrat · I. Glorieux · N. Montjaux · P. Kuhn Reçu le 28 avril 2011 ; accepté le 5 mai 2011 © Springer-Verlag France 2011 Résumé La réanimation et les soins intensifs de néonato- logie reflètent les grandes avancées technologiques de ce domaine depuis quelques décennies. Cet environnement hautement technique peut être perturbant pour le nouveau- né prématuré (procédure de soins, luminosité, volume sonore). Des données de recherche en neurosciences ont montré l’importance de l’environnement humain dans le développement d’un cerveau immature. Elles ont montré les capacités d’un nouveau-né, même prématuré, à interagir avec l’environnement et ses parents. Dans la pratique, un état des lieux européen, conduit en 2005, décrit un accueil très hétérogène des parents dans les unités de néonatologie, avec un gradient nord/sud. La présence des parents et l’environ- nement humain sont un axe de recherche de plus en plus étudié et avec des résultats très prometteurs. Ces données pourraient être intégrées dans les pratiques cliniques et ainsi optimiser l’environnement humain à l’hôpital. Pour citer cette revue : Rev. Méd. Périnat. 3 (2011). Mots clés Prématurité · Environnement humain · Sensorialité Abstract Today’s neonatal intensive care environments reflect advances in technology and medical treatment of preterm newborns. This environment may be very stressful (light, noise, painful procedures). Research in neuroscience has shown the importance of the human environment for premature infants. Separation from the mother may cause stress for the infant as well as the mother. A European survey of policies for parents in the neonatal intensive care units (NICUs) in 2005 showed large differences between the countries with a north/south gradient. Strategies helping early parental involvement have implications for the sensory development of premature sick infants. Translation from evidence to practice is necessary to improve hospital environment in France. To cite this journal: Rev. Méd. Périnat. 3 (2011). Keywords Prematurity · Human environment · Sensory system Introduction Les systèmes sensoriels du nouveau-né se développent en plusieurs étapes successives, selon un processus spécifique et selon un continuum transnatal qui reposent en partie sur les interactions entre le fœtus puis le nouveau-né et leur envi- ronnement physique et humain. Lors de la naissance préma- turée, il existe une rupture entre les attentes sensorielles d’un nouveau-né et les stimulations atypiques auxquelles il est exposé dans son environnement nosocomial postnatal. La séparation de la mère, voire du père a un impact sur le nouveau-né prématuré [1–3]. Une attention croissante est actuellement portée au fait que la douleur et la privation de sommeil sont aussi deux composantes essentielles de l’uni- vers de ces nouveau-nés [4,5]. L’inconfort et le stress liés aux interventions humaines pendant des soins, même stan- dard et supposés non douloureux (changement de couche, prise de température, soins de bouche,…) ont été soulignés à maintes reprises [6–8]. Ces interventions peuvent même potentialiser la douleur liée à des gestes reconnus comme douloureux si elles les précèdent [9]. La présence des parents est trop souvent limitée [10,11]. L’ouverture des services de néonatologie aux parents reste C. Casper · I. Glorieux · N. Montjaux Unité de néonatologie, hôpital des Enfants, CHU de Toulouse, F-31059 Toulouse cedex 09, France V. Pierrat Service de médecine néonatale, hôpital Jeanne-de-Flandre, 2, avenue Oscar-Lambret, F-59037 Lille cedex, France P. Kuhn Service de médecine et réanimation néonatale, pôle médicochirurgical pédiatrique, hôpital de Hautepierre, CHU de Strasbourg, avenue Molière, F-67098 Strasbourg, France Rev. Méd. Périnat. (2011) 3:96-100 DOI 10.1007/s12611-011-0108-x