305 * Gülhane Askeri Tıp Akademisi, Dişhekimliği Bilimleri Merkezi, Ortodonti Anabilim Dalı, Ankara, # Erciyes Üniversitesi, Dişhekimliği Fakültesi Ortodonti Anabilim Dalı, Kayseri, ‡ 19 Mayıs Üniversitesi, Dişhekimliği Fakültesi Pedodonti Anabilim Dalı, Samsun Sabit ortodontik tedaviler sı rası nda karşı laşı lan en önemli problemlerden biriside braket çevresinde oluşan mine demineralizasyonudur(1). Bantlar, ARAŞTIRMA Rezin modifiye cam iyonomer siman ve rezin silanların braket çevresinde oluşan demineralizasyon üzerine etkilerinin lazer fluoresans yöntemiyle değerlendirilmesi Mihri AMASYALI * , Tancan UYSAL # , Alp Erdin KOYUTÜRK ‡ , Deniz SAĞDIÇ * SÜ Dişhek Fak Derg, 2009;18:305-310 Evaluation of resinmodified glass ionomer cervents and resin sealantson demineralization around orthodontic brackets by laser fluorescence method Background: The aim of this in vitro study was to compare the effects of resin modified glass ionomer cement (RMGIC) and a resin sealant in reducing enamel demineralization around orthodontic brackets and compare it with the conventional orthodontic composite. Methods: Sixty extracted maxillary premolars were used in the present study. Twenty orthodontic brackets were bonded with RMGIC (Fuji Ortho LC®) adhesive, 20 were bonded with light cured highly filled resin sealant (ProSeal®) under composite and 20 were bonded with a conventional bonding system (Transbond XT®) as the control. All samples were then cycled for 21 days through a daily procedure of demineralization for 6 hours and remineralization for 17 hours. After this procedure, demineralization evaluations were assessed by a pen-type laser fluorescence device (DIAGNOdent Pen®). One-way analysis of variance (ANOVA) and Tukey test was used for statistical evaluation, at P<0.05 level. Results: According to one-way ANOVA, significant demineralization variations ( ∆D) were determined among groups (F=10.695; P<0.001). The resin sealant showed the lowest (mean: 7.350±2.570) and the control conventional bonding system showed the highest (mean: 12.150±3.830) ∆D scores, during 21 days demineralization/ remineralization process and this difference was found statistically significant (P<0.001). Significant difference was also observed between the ∆D scores of the RMGIC (mean: 9.487±3.334) and control (P<0.05). No significant difference was found in preventive effects of resin sealant and RMGIC (P>0.05) against demineralization. Conclusion: The use of both resin sealant under orthodontic composite and RMGIC as an orthodontic adhesive should be recommended for any at-risk patients to provide preventive actions and potentially remineralize subclinical enamel demineralization. KEY WORDS Glass ionomer cements, resin sealants, demineralization braketler ve ortodontide kullanı lan di ğer yardı mcı elemanlar (elastik zin- cirler, yaylar) iyi bir ağı z hijyeni sağ- lanması nı zorlaşt ı rı r ve daha kolay plak tutulumunu sağlarlar(2). Yapı lan çal ı şmalar ortodontik tedavi sü- resince ağı z ortamı nda ve braket çevresinde oral bakterilerin sa- yı sı nda artı ş göstermi şlerdir(3). Orto- dontik tedavi gören hastalarda tedavi görmemi ş hastalara göre deminerali- zasyon oranı nı n daha yüksek olduğu (4-6) ve gençlerde yeti şkinlere göre daha fazla oranda gözlendi ği rapor edilmi ştir(6). Ortodonti hastaları nda braket çevre- sindeki demineralizasyonun görülme sı kl ı ğı nı n %2 ile %96 arası nda de- ği şti ği rapor edilmi ştir(4,7,8). Genel olarak beyaz nokta lezyonları ndan en çok etkilenen di şler birinci büyük azı , üst yan kesici ve alt köpek di şleridir. Pek çok hastada demineralizasyonlar braket tabanı nı çevreleyen ince bir bant ya da braketler ile di ş eti kenarı arası ndaki alanlarda sı nı rl ı dı r. Bazı vakalarda, özellikle de ağı z bakı mı iyi olmayan ve flor uygulaması yetersiz olan hastalarda; beyaz nokta lezyon- ları nı n hı zl ı ca geli şimi çok yaygı ndı r ve bazen acilen braketlerin sökül- mesini gerektirir. Florlu verniklerin mine yüzeyinde oluşan demineralizasyonu azalttı ğı , klinik ve in vitro çal ı şmalarda kanı t- lanmı şt ı r(9-13). Florlu vernikler di ğer topikal floridlerden çok daha uzun süre mine yüzeyinde kalabilirler(14). Florlu verniklerin düzenli kullanı mı neticesinde üst çenede kesici di şlerin braketlerinin çevresinde görü- lebilen beyaz nokta lezyonları nı n olu- Yayına Kabul Tarihi: 5 Haziran 2009