45 Las políticas de salud del Banco Mundial: una revisión crítica 1 Antonio Ugalde Jeffrey T. Jackson 2 Resumen Este artículo examina las recomendaciones sobre políticas sanitarias del Banco Mundial presentadas en su INFORME SOBRE EL DESARROLLO MUNDIAL 1993. INVERTIR EN SALUD. Luego de analizar una selección de las recomendaciones del Informe tales como privatización, descentralización, cuotas de recuperación, programas de nutrición y de medicamentos esenciales, concluimos que el enfoque del Banco Mundial sobre el sector salud corresponde a su modelo ideológico de desarrollo que favorece a las naciones del Norte a expensas de los pobres del Sur. Se indica que el índice años de vida ajustado en función de la discapacidad (AVAD) que pretende vender el Banco Mundial contiene serias fallas teóricas y se pronostica que en unos pocos años será relegado al olvido. INVERTIR EN SALUD es de Introducción En 1994 se cumplió el quin- cuagésimo aniversario de la conferencia de Bretton Woods que dio nacimiento al Banco Mundial (BM) y al Fondo Mo- netario Internacional (FMI). La celebración fue acompaña- da de protestas en muchos paí- ses y movilizaciones interna- cionales como la campaña “50 años son suficientes” en contra de las políticas y estrategias del BM. Según sus detractores, el BM está aumentando la po- breza de los pobres del mundo lo que es exactamente la antí- tesis de sus propósitos mani- fiestos. Los ataques que ha re- cibido el BM en su aniversario dan la impresión de que el Banco es una institución sitia- da por todas partes. En los titu- lares de la prensa predominan las críticas al BM desde secto- res tanto progresistas (Pilger 1991a, b; Hartmann, 1990; Harvey, 1994; Kaslow, 1994; Bello and Cunningham, 1994) como conservadores (The Eco- nomist, 1993; 1994a, b; Ca- rrington, 1994). Asimismo, muchas de las recientes publi- caciones académicas sobre el Banco Mundial (Bandow y Palabras clave Políticas de salud, Banco Mundial, norte/sur, planificación. Key words Health politicy, World Bank, north/south, health planning. 1. Este artículo es una versión actualizada de “The World Bank and international health policy: A critical review” Journal of International Development 7 (3): 525-541, 1995,. 2. Departamento de Sociología, Universidad de Texas, Austin, EE.UU.