Solunum Hastalıkları 2006; 17: 66-72 66 Plevral Efüzyonlu 153 Hastanın Değerlendirilmesi Merve Gülce BAYRAK, Levent ERKAN, Oğuz UZUN, Serhat FINDIK, Atilla Güven ATICI, Şevket ÖZKAYA Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, SAMSUN ÖZET Çalışmamızın amacı; kliniğimizde plevral efüzyon nedeniyle değerlendirilen hastaların etyolojilerini ve ilgili özelliklerini araştırmaktır. Ocak 2001-Aralık 2003 tarihleri arasında plevral efüzyonlu hastalar incelendi. Plevral efüzyon; hücre sayımı, beyaz küre diferansiasyonu, biyokimyasal testler, tüberküloz ve aerobik kültür, sitoloji açısından değerlendirildi. Gereken olgulara plevral biyopsisi, torakotomi, video yardımlı torakoskopik cerrahi, transtorakal biyopsi ve bronkoskopi yapıldı. Toplam 153 plevral efüzyonlu (90’ı erkek, 63’ü kadın) olgu çalışmaya alındı. Ortalama yaş 55.2 yıl, en sık görülen şikayet dispne (%45) idi. Plevral efüzyonların 85’i sağ, 58’i sol, 10’u da bilateral yerleşimliydi. Efüzyonların 146 (%95.4)’sı eksü- da, 7 (%4.6)’si transüda özelliğindeydi. En sık bulunan plevral efüzyon nedeni malign hastalıklar (%37) idi. Bunu tüber- küloz plörezi (%21), parapnömonik efüzyon (%8) ve ampiyem (%8) izlemekteydi. Sonuç olarak; çalışma grubumuzda plevral efüzyonların yarısından fazlasını (%58) malign ve tüberküloz plevral efüzyonların oluşturduğu görüldü. ANAHTAR KELİMELER: Plevral efüzyon, eksüda, transüda, etyoloji SUMMARY EVALUATION OF 153 PATIENTS WITH PLEURAL EFFUSION We aim to determine clinical features and etiologic factors of pleural effusions in our clinic. We evaluated patients who presented with pleural effusion to our department between January 2001-December 2003 prospectively. Pleural effusion was evaluated by cell count, white cell differentiation, biochemical tests and culture of tuberculosis and aerobic micro- organisms and cytology. We used pleural biopsy, toracotomy, video assisted thoracoscopic surgery, transthorocal biopsy and broncoscopy for evaluation in required patients. One hundred fifty-three patients (90 men, 63 women) were inclu- ded in the study. The mean age of the patients was 52.2 years, the most frequent symptom of the patients was dyspnea (45%). Eighty-five pleural effusions were located on the right side, 58 were on the left and 10 were bilateral. There we- re 146 (95.4%) exudates and 7 (4.6%) transudates. The most prevalant etiologic factor that we determined was malig- nant diseases (37%) and tuberculous pleural effusion (%21), parapneumonic effusion (8%) and empyema (8%), respec- tively. As a result, malignant and tuberculous pleural effusions were found more than half of (58%) all pleural effusions in our study group. KEY WORDS: Pleural effusion, exudate, transudate, etiology GİRİŞ Plevral efüzyon, hastaları hastaneye getiren ana ne- den olarak veya çeşitli nedenlerle yapılan inceleme- ler sırasında karşımıza oldukça sık çıkmaktadır. Bir- çok farklı hastalığın komplikasyonu olarak da plev- ral efüzyon gelişebilir. Ülkemizde ve ülkemiz dışın- da çeşitli merkezlerde plevral efüzyon nedenlerini ve özelliklerini incelemeye yönelik çalışmalar yapıl- mıştır (1-18). Plevral efüzyonların etyolojik dağılı- mı; tanı yöntemlerindeki ilerlemeler, çalışmanın ya- pıldığı klinik veya hastanenin özellikleriyle ilişkilidir (7). Çalışmamızda, kliniğimize durumun incelen- mesi amacıyla plevral efüzyonla gelen veya incele- meler sırasında plevral efüzyon saptanan hastaları- mızda efüzyon nedenlerinin ve özelliklerinin araştı- rılması amaçlanmıştır.