yme hastalığı, nörolojik, romatolojik, dermatolojik ve kardiyolojik semp- tomlarla karşımıza çıkabilen multisistemik, trepanomal bir hastalıktır. Lyme hastalığının nörolojik komplikasyonları arasında yer alan bila- teral fasiyal paralizi tablosu Lyme hastalığının tek belirtisi olduğunda tanı koymak ve fasiyal paralizi yapabilecek diğer nedenleri ekarte etmek güç olabilmektedir. Bu olgu sunumunda, bilateral fasiyal paralizi kliniği olan ve Lyme hastalığı tanısı alan bir hasta aracılığı ile izole fasiyal paralizi bulgu- su ile gelen Lyme hastalığı ve ayırıcı tanısı tartışılmıştır. OLGU SUNUMU Elli bir yaşında erkek hastada, bir ay önce sağ kulakta ağrı ve beraberinde birkaç gün süren üst solunum yolu enfeksiyonu bulgularını takiben yakla- Turkiye Klinikleri J Neur 2013;8(3) 111 Lyme Hastalığı ile İlişkili Bilateral Fasiyal Paralizi ÖZET Bilateral fasiyal paralizi, nadir görülen bir durum olup, pek çok nörolojik, enfeksiyöz, neoplas- tik ve dejeneratif hastalıklarla birliktelik göstermektedir. Enfeksiyöz nedenler arasında Lyme hastalığı önemli bir yere sahiptir. Etkeni Borrelia burgdorferi’dir. Genellikle Ixodes grubu kenelerin asempto- matik ısırması ile bulaşmaktadır. Lyme hastalığı multisistem tutulumuna neden olması yüzünden çok farklı klinik tablolar geliştirebilmekte, bu da tanı ve tedavi aşamasında sıkıntı yaşanmasına neden ol- maktadır. Kliniğimizde bilateral fasiyal paralizi nedeniyle tetkik edilen 55 yaşındaki erkek hastada beyin omurilik sıvısı (BOS)’nda pleositoz görülmesi nedeni ile fasiyal paraliziye neden olan enfeksiyöz nedenler ayırıcı tanıda düşünülmüştür. Serum ve BOS incelemesinde B. Burgdorferi antikor düzeyleri pozitif olarak değerlendirilmiş ve hastaya Lyme hastalığına bağlı nöroborelyoz tanısı konulmuştur. Anahtar Kelimeler: Fasiyal paralizi; Lyme nöroboreliozis; Borrelia burgdorferi grubu ABSTRACT Bilateral facial nerve palsy is relatively uncommon and may occur in association with a va- riety of neurological, infectious, neoplastic or degenerative disorders. Lyme disease caused by Borreli- a burgdorferi is one of these infectious disorders. It is transmitted by the usually asymptomatic bite of certain ticks of the genus Ixodes. Lyme disease has multiple system involvement and as a result diffe- rent clinical presentations might be seen which causes difficulties during diagnosis and treatment. A- 55-years-old male patient with facial diplegia has been examined in our clinic. Due to pleocytosis in cerebrospinal fluid (CSF), infectious diseases has been thought as the reason of facial diplegia. Specific antibody positivity against B. burgdorferi was measured in the patient’s serum and CSF. By the help of laboratory studies patient has been diagnosed as neuroborreliosis as the result of Lyme disease. Key Words: Facial paralysis; Lyme neuroborreliosis; Borrelia burgdorferi group Turkiye Klinikleri J Neur 2013;8(3):111-4 Banu ÖZEN BARUT, a Osman KORUCU, a Armağan VAROL, a H. Tuğrul ATASOY a a Nöroloji AD, Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp Fakültesi, Zonguldak Geliş Tarihi/Received: 15.01.2013 Kabul Tarihi/Accepted: 23.04.2013 Bu olgu sunumu, 47. Ulusal Nöroloji Kongresi (25 Kasım-1 Aralık 2011, Antalya)’nde poster olarak sunulmuştur. Yazışma Adresi/Correspondence: H. Tuğrul ATASOY Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji AD, Zonguldak, TÜRKİYE/TURKEY htrlatasoy@yahoo.com OLGU SUNUMU