NOMBRE GENÉRICO: METOCLOPRAMIDA NOMBRE COMERCIAL: Primperan NOMBRE QUIMICO: 4-amino-5-cloro-N-(2-diethilaminoethil)-2-methoxibenzamida FORMAS DE PRESENTACIÓN: Vía Oral y parenteral (IM - IV). Comprimidos de 15 mg 10 mg y 5 mg Ampollas de 10 mg – vehículo c.b.p 2 ml. MECANISMO DE ACCIÓN: Antagonismo de los receptores dopaminérgicos D2 de esmulación químicoceptora. Antagonismo de los receptores serotoninérgicos 5-HT3 y agonismo de los receptores 5-HT4 implicados en el vómito provocado por la quimioterapia. VÍA DE ABSORCIÓN: Se absorbe con rapidez y por completo por la vía oral pero el metabolismo hepáco de primer paso reduce su biodisponibilidad a cerca de 75%. Los niveles plasmácos máximos se alcanzan entre 0,5 y las 2 horas. El fármaco se distribuye pronto hacia la mayor parte de los tejidos (volumen de distribución: 3,5 litros/Kg) y cruza con facilidad la barrera hematoencefálica y la placenta VÍA DE EXCRECIÓN: Hasta 39% de la metoclopramida se excreta sin cambios por la orina y el resto se elimina en ésta y en la bilis. La vida media del fármaco en la circulación es de cinco a seis horas, pero puede ser de hasta 24 horas en los pacientes con trastornos de la función renal. INDICACIONES: Tratamiento sintomáco de náuseas y vómitos. Reflujo gastroesofágico. Preparación de exploraciones del tubo digesvo. Prevención y tratamiento de las náuseas y de la emesis provocadas por radioterapia, cobaltoterapia y quimioterapia anneoplásica. Prevención de náuseas y vómitos postoperatorios CONTRAINDICACIONES: No administra en casos de hemorragia o perforación gastrointesnal, convulsiones Lactancia. (no sobrepasar los 7 días de tratamiento) DOSIS: Náuseas y vómitos: - niños:˂1 Año ˂ 10 Kg. = 1mg X2 1 – 3 Años/ 10-14 Kg. = 1mg X2 a 3 3 – 5 Años/ 15-19 Kg. = 2mg X2 a 3 5–9 Años/20-29 Kg. = 2.5mg X3 - adultos: 10mg. Cada 6 a 8 horas. Reflujo gastroesofágico: - Adultos: 40 mg/dia (10mg cada 6 horas, 30min. Antes de comer y por la noche antes de acostarse) EFECTOS: Aneméco, procinéco EFECTOS SECUNDARIOS: Somnolencia, cefaleas. Raramente: síntomas extrapiramidales (discinesia, temblor) sobre todo en niños y adultos jóvenes. Aumento de las crisis en pacientes epilépcos. Agravación de los síntomas en paciente parkinsonianos. CUIDADOS DE ENFERMERÍA: Enseñar al paciente que efectos secundarios se pueden presentar tras la administración del medicamento, para que si los presenta el paciente no se asuste. BIBLIOGRAFÍA: hp://es.wikipedia.org/wiki/Metoclopramida