An Bras Dermatol. 2010;85(4):525-30. 525 ▲ Lymphogranuloma venereum - “a clinical and histopathological chameleon?” Linfogranuloma venéreo - “um camaleão clínico e histopatológico?” Georgi Tchernev 1 Cristina Salaro 2 Mariana Carvalho Costa 3 James W. Patterson 4 Pietro Nenoff 5 Resumo: Linfogranuloma venéreo é uma infecção causada por um tipo específico da bactéria Chlamydia trachomatis. Manifestações genitais e extragenitais da doença podem causar uma série de dificuldades no diagnóstico diferencial, indiretamente levando a progressão ou disseminação da infecção. Este trabalho apresenta casos de pacientes com linfogranuloma venéreo cujos achados clínicos e/ou histopatológicos são atípicos, além de abordar métodos de terapia alternativos, tais como excisão cirúrgica na fase 1, os quais podem trazer um resultado positivo. Ainda não se sabe se achados histopatológicos do linfogranu- loma venéreo podem revelar progressão ou mudanças no curso da doença ao longo do tempo, como ocorre com outras enfermidades. Concluímos que observações clínicas e histopatológicas devem envolver um número maior de pacientes a fim de avaliar os resultados clínicos deste trabalho. Palavras-chave: Chlamydia trachomatis; Cirurgia plástica; Linfogranuloma venéreo; Neoplasias Abstract: Lymphogranuloma venereum is an infection caused by a variety of the bacterium Chlamydia tra- chomatis. Both genital and extragenital manifestations of the disease can cause serious differential diagnos- tic difficulties, indirectly leading to progression and dissemination of the infection. This work describes cases of patients with lymphogranuloma venereum showing atypical clinical and/or histopathological findings. It also focuses on alternative therapeutic approaches, such as surgical excision at stage 1, that may lead to a positive outcome. It is not completely clear whether histopathological findings of lymphogranulo- ma venereum can reveal progression or changes in the course of the disease over time, as is the case in other diseases. We conclude that both clinical and histopathological observations in a larger number of patients are needed in order to further evaluate the findings presented in this article. Keywords: Chlamydia trachomatis; Lymphogranuloma venereum; Neoplasms; Surgery, plastic Received on 18.11.2010. Approved by the Advisory Board and accepted for publication on 23.02.10. * This study was conducted at the Department of Dermatology, Venereology and Dermatologic Surgery - Kirchheim, Germany. Conflict of interest: None / Conflito de interesse: Nenhum Financial funding: None / Suporte financeiro: Nenhum 1 M.D., Ph.D., Specialist in Dermatology and Venereology, Department of Dermatology, Venereology and Dermatologic Surgery - Kirchheim, Germany. Associated professor - Bulgaria. 2 M.D., Specialist in Dermatology, Professor Rubem David Azulay Institute of Dermatology - Santa Casa de Misericordia of Rio de Janeiro - Rio de Janeiro (RJ), Brazil. 3 M.D., Postgraduate student at Professor Rubem David Azulay Institute of Dermatology - Santa Casa de Misericordia of Rio de Janeiro - Rio de Janeiro (RJ), Brazil. 4 M.D., Professor of Pathology and Dermatology, Division of Surgical Pathology & Cytopathology - University of Virginia Hospital; Director of Dermatopathology, University of Virginia Health System - Virginia, USA. 5 M.D., Ph.D., Laboratory for Medical Microbiology, Partnership Dr. Jürgen Herrmann, Prof. Dr. Pietro Nenoff & Dr. Constanze Krüger - Mölbis, Germany. ©2010 by Anais Brasileiros de Dermatologia CASE REPORT