0300-2896/$ - see front matter © 2010 SEPAR. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados www.archbronconeumol.org Órgano Oficial de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), la Asociación Latinoamericana del Tórax (ALAT) y la Asociación Iberoamericana de Cirugía Torácica (AICT) Volumen 46, Extraordinario 4, 2010 Archivos de Bronconeumología EPOC: de la etiopatogenia al tratamiento Unidad 2 Arch Bronconeumol. 2010;46(Supl 4):9-15 EPOC: inflamación bronquial y sistémica Ciro Casanova Macario a, *, Juan Pablo de Torres Tajes b y Elizabeth Córdoba Lanus c a Servicio de Neumología, Unidad de Investigación, Hospital Universitario La Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, España b Servicio de Neumología, Clínica Universitaria de Navarra, Pamplona, España c Unidad de Investigación, Hospital Universitario La Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, España *Autor para correspondencia. Correo electrónico: ccasanova@canarias.org (C. Casanova Macario). RESUMEN La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) se considera una enfermedad inflamatoria de la vía aérea, en la que puede coexistir una inflamación sistémica de bajo grado. La etiología es multifactorial, pero, fundamentalmente, condicionada por una respuesta inflamatoria amplificada y anómala al humo del tabaco. En esta respuesta están involucradas la inmunidad innata y la adquirida. Esta última es de característica linfo- citaria tipo Th1 (CD8) y su presencia parece asociarse a la progresión a estadios avanzado de la enfermedad. En la actualidad, desconocemos si la inflamación bronquial y sistémica están relacionadas o si actúan como compartimentos independientes. La mayor parte de los datos que tenemos sobre la EPOC se obtienen de es- tudios transversales, por lo que no se puede establecer una relación de causalidad entre los posibles media- dores inflamatorios y los factores genéticos involucrados en la afectación pulmonar y extrapulmonar de esta enfermedad. Necesitamos nuevos estudios que nos permitan categorizar la respuesta inflamatoria con los diferentes fenotipos de la EPOC. © 2010 SEPAR. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados. COPD: bronchial and systemic inflammation ABSTRACT Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is considered to be an inflammatory disease of the airways, in which there can be low-grade systemic inflammation. The etiology of this disease is multifactorial but is mainly due to an anomalous and amplified inflammatory response to tobacco smoke. This inflammatory response involves innate and acquired immunity. The latter is characterized by a Th1-type (CD8) response and its presence seems to be associated with progression to advanced stages of the disease. Currently, it is unknown whether bronchial and systemic inflammation are related or whether they act as independent compartments. Most of the available data on COPD are drawn from cross-sectional studies and consequently a causal relation between the possible inflammatory mediators and the genetic factors involved in pulmonary and extrapulmonary involvement in this disease cannot be established. Further studies are required that would allow the inflammatory response to be correlated with the distinct COPD phenotypes. © 2010 SEPAR. Published by Elsevier España, S.L. All rights reserved. Palabras clave: Enfermedad pulmonar obstructiva crónica Inflamación Inmunidad Genética Keywords: Chronic obstructive pulmonary disease Inflammation Immunity Genetics Documento descargado de http://www.archbronconeumol.org el 19/10/2015. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato.