ORIGINAL Ana ´lisis del valor del misoprostol en el tratamiento del aborto diferido Isabel Gippini a, * , Elisa Dı ´az de Tera ´n a , Ignacio Cristo ´bal a y Pluvio Coronado b a Servicio de Ginecologı ´a y Obstetricia, Hospital La Zarzuela, Madrid, Espan ˜a b Departamento de Ginecologı ´a y Obstetricia, Hospital Clı ´nico San Carlos, Universidad Complutense de Madrid, Madrid, Espan ˜a Recibido el 12 de septiembre de 2011; aceptado el 16 de septiembre de 2011 Accesible en lı ´nea el 2 de diciembre de 2011 PALABRAS CLAVE Aborto; Legrado; Misoprostol Resumen Objetivo: Estudiar el misoprostol como alternativa en el tratamiento del aborto diferido precoz. Material y me´todos: Se analiza a 109 pacientes diagnosticadas de aborto precoz en el Hospital La Zarzuela de Madrid, de diciembre de 2009 a diciembre de 2010, a las que se oferto´ tratamiento me ´dico (600 mg de misoprostol por vı ´a intravaginal) o tratamiento quiru ´rgico mediante legrado. Resultados: Noventa y dos pacientes recibieron tratamiento me ´dico y 17 fueron tratadas qui- ru ´rgicamente. El tratamiento me ´dico se demostro´eficaz en 78 casos (84,8%); tuvo mayor dolor (6,29 [2,46) vs 4,24 [3,35): p = 0,026), menos dı ´as de baja, (3,0 [1,3-7,0] vs 6,5 [4,0-14,8]; p = 0,007); mayor necesidad de analgesia (p = 0,014) y una satisfaccio ´n global ma ´s baja (9,33 [1,32] vs 8,26 [1,64); p = 0,024] que el tratamiento quiru ´rgico. Se obtuvo un ahorro significativo (p = 0,000) de 123,04 euros por procedimiento. Conclusio ´n: El tratamiento con misoprostol del aborto diferido presenta una tasa de e ´xitos cercana al 90%, con escasos efectos secundarios, con un buen grado de satisfaccio ´n y escaso coste sanitario, por lo que es una alternativa va ´lida al legrado. ß 2011 SEGO. Publicado por Elsevier Espan ˜a, S.L. Todos los derechos reservados. KEYWORDS Abortion; Curettage; Misoprostol Analysis of the use of misoprostol in the management of early pregnancy loss Abstract Objective: To study the use of misoprostol as an alternative management for early pregnancy loss. Materials and methods: Patients (n = 109) diagnosed with early pregnancy loss between December 2009 and December 2010 were offered medical treatment with 600 mg intravaginal misoprostol or surgical curettage. Results: Ninety-two patients (84.40%) received medical treatment and 17 (15.60%) were treated surgically. Medical treatment was successful in 78 patients (84.8%). Compared with surgery, medical treatment was more painful (visual analog scale 1-10) (6.29 [2.46] Prog Obstet Ginecol. 2012;55(3):101—107 * Autor para correspondencia. Correo electro ´nico: igippinir@sego.es (I. Gippini). PROGRESOS de OBSTETRICIA Y GINECOLOGI ´ A w ww.e lse vier. e s/pog 0304-5013/$ — see front matter ß 2011 SEGO. Publicado por Elsevier Espan ˜a, S.L. Todos los derechos reservados. doi:10.1016/j.pog.2011.09.007