Abstract ! Objective: The aim of the study was to investigate the course and outcomes of twin pregnancies conceived by different methods of assisted repro- duction (ART) compared to those conceived spon- taneously. Methods: The study involved patients with twin pregnancies who delivered at the Ob/Gyn Clinic of the Clinical Center of Serbia over a period of three years. Patients were differentiated accord- ing to method of conception and type of ART. Age, parity, etiology of infertility, pregnancy com- plications, time of membrane rupture and type of delivery was recorded for each patient. Gestation- al week at delivery, presentation, birth weight, Apgar score, chorionicity and accompanying dis- orders were separately recorded for each twin. The data were analyzed statistically. Results: A total of 431 patients were included in the study. Although more twins were conceived by ART, the difference was not statistically signifi- cant (p = 0.092). The most common ART proce- dure was IVF/ICSI (p = 0.001). ART procedures, particularly IVF/ICSI, were significantly correlated with more advanced maternal age, fewer pre- vious pregnancies and delivery by cesarean sec- tions, usually planned (p = 0.001). Preterm mem- brane rupture was more common after ICSI, but preterm delivery and pregnancy complications were infrequent, irrespective of the method of conception (p = 0.001). ART twins were mostly di- chorionic (p = 0.036). Monochorionic twins were conceived either spontaneously or with ICSI. Con- ception by ART was not correlated with twinsʼ outcome (weight, Apgar score, disorders). Conclusions: ART procedures do not have a nega- tive impact on twin pregnancy course and out- come. Twin pregnancies conceived spontaneously or by ART have similar outcomes. Zusammenfassung ! Zielsetzung: Die vorliegende Studie untersucht den Verlauf und die Ergebnisse von Zwillings- schwangerschaften bei nach verschiedenen Me- thoden der assistierten Reproduktion (ART) kon- zipierten Zwillingen verglichen mit spontan kon- zipierten Zwillingen. Methoden: Patientinnen mit Zwillingsschwan- gerschaften, die in der Frauenklinik des Klini- kums von Serbien innerhalb eines Zeitraums von 3 Jahren entbunden hatten, wurden in die Studie aufgenommen. Die Patientinnen wurden je nach Konzeptionsmodus und ART-Methode in ver- schiedene Gruppen eingeteilt. Alter, vorangehen- de Schwangerschaften, Gründe der Unfruchtbar- keit, Schwangerschaftskomplikationen, Zeitpunkt des Blasensprungs und Entbindungsmodus jeder Patientin wurden vermerkt. Gestationswoche bei der Geburt, Kindslage, Geburtsgewicht, Apgar- Werte, Chorionizität sowie Komorbiditäten wur- den für jedes Neugeborene separat vermerkt. Die gewonnenen Daten wurden einer statistischen Analyse unterzogen. Ergebnisse: Insgesamt 431 Patientinnen nahmen an der Studie teil. Obwohl die Gruppe von ART- konzipierten Zwillingen größer war, war dieser Unterschied statistisch nicht signifikant (p = 0,092). Die am häufigsten verwendete Me- thode zur assistierten Reproduktion war IVF/ICSI (p = 0,001). ART-Verfahren, insbesondere IVF/ICSI, korrelierten signifikant mit höherem mütterli- chem Alter, geringerer Anzahl vorangegangener Schwangerschaften und geplanter Sectio-Entbin- dung (p = 0,001). Vorzeitiger Blasensprung war häufiger nach ICSI, aber vorzeitige Entbindung sowie Schwangerschaftskomplikationen waren in allen Gruppen selten (p = 0,001). ART-kon- zipierte Zwillinge waren meist dichorial (p = 0,036). Monochoriale Zwillinge entwickelten sich entweder nach Spontankonzeption oder ICSI. Es gab keine Korrelation zwischen assistierter Re- Impact of Conception Method on Twin Pregnancy Course and Outcome Auswirkungen der Konzeptionsmethode auf Verlauf und Ergebnis von Zwillingsschwangerschaften Authors S. Andrijasevic 1 , J. Dotlic 2 , S. Aksam 1 , J. Micic 2 , M. Terzic 2 Affiliations 1 Clinic of Obstetrics and Gynecology, Clinical Center of Serbia, Belgrade, Serbia 2 Clinic of Obstetrics and Gynecology, Clinical Center of Serbia, Medical Faculty, University of Belgrade, Belgrade, Serbia Key words l " assisted reproductive technology (ART) l " pregnancy l " spontaneous conception l " pregnancy outcome l " twins Schlüsselwörter l " assistierte Reproduktion l " Schwangerschaft l " Spontankonzeption l " Ausgang der Schwangerschaft l " Zwillinge received 24. 4. 2014 revised 1. 9. 2014 accepted 12. 9. 2014 Bibliography DOI http://dx.doi.org/ 10.1055/s-0034-1383148 Geburtsh Frauenheilk 2014; 74: 933–939 © Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York · ISSN 0016‑5751 Correspondence Dr. Jelena Dotlic Clinic of Obstetrics and Gynecology Clinical Center of Serbia, Medical Faculty, University of Belgrade Dr Koste Todorovica 26 Belgrade Serbia enadot@yubc.net 933 Andrijasevic S et al. Impact of Conception … Geburtsh Frauenheilk 2014; 74: 933–939 Original Article Downloaded by: IP-Proxy Narodna Biblioteka Srbije, Narodna Biblioteka Srbije. Copyrighted material.