54฀฀฀฀฀฀฀฀฀฀฀฀฀฀฀฀฀฀฀฀฀ Janeiro฀ .฀ Fevereiro฀ 2005฀ ฀ ฀ Volume฀ 1,฀ Número฀ 1 Urologia Urologia Estudo PROSPOR Avaliação dos graus de alerta e conhecimento da população portuguesa acerca das doenças da próstata José Santos Dias, Nuno Monteiro Pereira, João Paulo Rosa, Carlos Santos Androclinic – Centro de Urologia e Medicina Sexual, Lisboa. Introdução As฀ doenças฀ da฀ próstata฀ –฀ a฀ hiper- trofia฀ benigna฀ e฀ o฀ adenocarcinoma฀ –฀ têm฀ uma฀ elevada฀ prevalência฀ nos฀ homens฀dos฀países฀mais฀desenvolvi- dos.฀ A฀hiperplasia฀benigna฀da฀próstata฀ (HBP)฀ é,฀ em฀ termos฀ histológicos,฀ quase฀universal฀nas฀idades฀avança- das,฀sendo฀sintomática฀em฀cerca฀de฀ 30-50%฀ dos฀ homens฀ com฀ mais฀ de฀ sessenta฀anos.฀Os฀sintomas฀precoces฀ são฀ essencialmente฀ miccionais,฀ ha- bitualmente฀o฀aumento฀da฀frequên- cia฀urinária,฀a฀demora฀em฀iniciar฀a฀ micção฀e฀a฀diminuição฀da฀força฀do฀ jacto฀ urinário.฀ Estes฀ sintomas฀ são฀ muitas฀ vezes฀ vistos฀ pelos฀ doentes฀ como฀problemas฀menores฀(mesmo฀ quando฀ os฀ sintomas฀ são฀ severos),฀ sendo฀frequentemente฀encarada฀co- mo฀ uma฀ consequência฀ normal,฀ e฀ inevitável,฀ do฀ envelhecimento.฀ O฀ diagnóstico฀ da฀ HBP฀ sintomática฀ é฀ sobretudo฀ clínico,฀ embora฀ possa฀ ser฀ importante฀ quantificar฀ o฀ volu- me฀do฀órgão฀e฀o฀grau฀de฀obstrução฀ urinária฀que฀provoca.฀Para฀isso฀re- corre-se฀ao฀toque฀rectal,฀à฀ecografia฀ transrectal฀e฀à฀fluxometria฀urinária.฀ O฀medo฀de฀padecer฀de฀cancro฀afasta฀ muitas฀vezes฀o฀doente฀de฀recorrer฀ao฀ médico.฀Se฀o฀faz,฀e฀este฀lhe฀assegura฀ não฀se฀tratar฀de฀patologia฀maligna,฀ muitas฀ vezes฀ o฀ doente฀ descansa฀ e฀ deixa฀de฀se฀preocupar฀com฀a฀prós- RESUMO Objectivos: Avaliar os graus de alerta e conhecimentos da população adul- ta portuguesa acerca das doenças da próstata. Material e Métodos: Inquérito independente que inquiriu um total de 1000 indivíduos, 473 homens e 527 mulheres, com idade superior a 18 anos, residentes em Portugal Continental. A distribuição pelas diferentes regiões foi feita de acordo com o último recenseamento geral da população portuguesa (Censos 2001). O inquérito foi realizado através de entrevista telefónica para a residência dos inquiridos, entre os dias 21 de Outubro e 13 de Novembro de 2004, tendo contado com recurso a CATI (Computer Assisted Telephone Interviewing) e a participação de 26 entrevistadores. Resultados: Quando inquiridos sobre se já haviam ouvido falar de “hiper- trofia benigna da próstata“, 54.1% dos homens e 62.8% das mulheres respondeu negativamente. Quando inquiridos sobre qual a doença mais frequentes dos homens, 84.9% dos inquiridos fizeram espontânea referên- cia ao cancro da próstata e apenas 22.4% ao aumento benigno da prós- tata. A maior parte dos perscrutados (42.9%) não tinham qualquer ideia sobre quais os exames que servem para diagnosticar o aumento benigno da próstata. Quando se fez a pergunta sobre qual o tipo de cancro que os inquiridos já tinham ouvido falar, numa tentativa de se avaliar a notorieda- de espontânea dos diversos tipos de cancro, a próstata foi referida por 42.1% dos inquiridos, sendo o quarto tumor mais nomeado. Apenas 12% dos inquiridos referiram não ter ideia sobre quais os exames diagnósticos do cancro da próstata, mas os exames analíticos à urina foram referidos por 41.4% dos inquiridos e o PSA foi apenas referido por 34.8%. Conclusões: Os resultados do estudo indicam que há um significativo dé- fice do grau de alerta e de conhecimentos da população portuguesa em relação com as doenças da próstata. Impõe-se a realização de programas educacionais públicos que promovam diagnósticos adequados e tratamen- tos precoces. Palavras-chave: Hipertrofia benigna da próstata, cancro da próstata, alerta, conheci- mento, diagnóstico precoce. Estudo independente, apoiado financeiramente pela Sanofi-Aventis, entidade que não teve qualquer interferência no desenho do estudo nem nos resultados e conclusões apresenta- dos, que são da exclusiva responsabilidade dos autores.