Originalarbeit · Original Article Verhaltenstherapie 2001;11:27–40 Key Words Generalized anxiety disorder · Social phobia · Treatment · Meta analysis Summary Efficacy of Psychological Treatments for Generalized Anxiety Disorder and Social Phobia The present study compares the efficacy of 7 different psychological treatments for generalized anxiety disor- der, or 6 for social phobia respectively in a meta analysis of 29 studies that included 67 treatment interventions. Pre-post effect sizes were calculated for 6 clinical out- come variables: main symptoms, general anxiety, de- pression, impairment, general psychopathology and so- cial integration. Long term outcome has been investigat- ed up to 2 years past interventions. For generalized anxi- ety disorder, applied relaxation yielded the highest effect size for main symptoms (ES = 1.65), but was investigated in 2 groups of intervention only. The effect size for cogni- tive-behavioral therapy was almost as high (ES = 1.43) and was like cognitive therapy (ES = 1.20) investigated in 5 groups. Both treatments did not differ statistically in their efficacy. Long-term outcome analyses suggest that both interventions were successful in maintaining their treatment gains. In contrast to these results, psychody- namic therapy could not maintain its good treatment gains (ES = 1.13) over 6 months (ES = 0.29). For social phobia, exposure treatment yielded the high- est effect size (ES = 1.76) for main symptoms. The mean effect size for cognitive-behavioral therapy was lower (ES = 1.07), but did not differ statistically from the effects of exposure. Treatment gains were maintained up to 18 months. In addition, the maintenance of treatment gains for cognitive-behavioral therapy has been shown in 2 studies with long term follow-ups between 3 and 5 years. Schlüsselwörter Generalisierte Angststörung · Soziale Phobie · Meta-Analyse · Therapie Zusammenfassung In der vorliegenden Studie wurden 7 psychologische Be- handlungsarten für generalisierte Angststörung (GAS) sowie 6 für soziale Phobie mit Hilfe von Meta-Analysen auf ihre Wirksamkeit hin überprüft. Dabei wurden die Ef- fekte mit Hilfe der Berechnung von Prä-Post-Effektstär- ken in 6 verschiedenen Kategorien von Therapieerfolg, nämlich Hauptsymptomatik, Ängstlichkeit, Depressivität, Beeinträchtigung durch die Störung, allgemeine Psycho- pathologie und soziale Integration ausgewertet. Weiter- hin wurde die Dauerhaftigkeit der Therapieergebnisse überprüft, indem Nachuntersuchungen bis zu 2 Jahre nach Therapieende analysiert wurden. Bei GAS erweist sich angewandte Entspannung als die Behandlung mit der höchsten Effektstärke für die Verän- derung der Hauptsymptomatik (ES = 1,65), wobei sich dieses Ergebnis allerdings nur auf 2 Behandlungsgrup- pen stützt. Kognitiv-behaviorale und kognitive Therapie erbrachten mit ES = 1,43 und ES = 1,20 geringere Effekte, sind mit jeweils 5 Behandlungsgruppen aber in ihren Be- funden besser abgesichert. Bis zu 6 Monate nach Thera- pieende bleiben die Effekte stabil, darüberhinaus liegen lediglich die Ergebnisse einer einzigen Studie vor. Im Gegensatz dazu konnten psychodynamische Therapien ihre positiven Ergebnisse nicht über 6 Monate nach Be- endigung der Therapie halten. In der Behandlung sozialer Phobien erreicht Konfronta- tion für Veränderungen der Hauptsymptomatik im Mittel die höchsten Effekte (ES = 1,76), die sich aber statistisch nicht von dem mittleren Effekt kognitiv-behavioraler The- rapie (ES = 1,07) unterscheiden. Diese Therapieergeb- nisse bleiben bis zu 18 Monate nach Therapieende stabil. In 2 Studien konnte die Dauerhaftigkeit der Behand- lungsergebnisse kognitiv-behavioraler Therapie für einen Zeitraum zwischen 3 und 5 Jahren nach Therapieende nachgewiesen werden. Martina Ruhmland Georg-Elias-Müller Institut für Psychologie Goßlerstraße 14 D-37073 Göttingen (Deutschland) Tel. +49 551 393568 E-mail mruhmla@uni-goettingen.de Verhaltenstherapie © 2001 S. Karger GmbH, Freiburg Accessible online at: www.karger.com/journals/ver Fax +49 761 4 52 07 14 E-mail Information@Karger.de www.karger.com Verhaltenstherapie Effektivität psychologischer Therapien von generalisierter Angststörung und sozialer Phobie: Meta-Analysen auf Störungsebene M. Ruhmland a J. Margraf b a Georg-Elias-Müller Insitut für Psychologie, Universität Göttingen, b Psychiatrische Universitätsklinik, Universität Basel