Neurología 2005;20(2):71-76 Introducción. Las mujeres sufren más reacciones adver- sas a los fármacos que los hombres y además las reacciones son diferentes según el sexo. Los fármacos antiepilépticos (FAEs) de nueva generación tienen como principal objetivo reducir los efectos secundarios de los clásicos sin perder la efectividad de éstos. Objetivos. a) Identificar las variables sociodemográficas y clínicas asociadas a recibir tratamiento de monoterapia con FAEs de nueva generación, y b) comparar la efectividad, las reacciones adversas y la calidad de vida entre pacientes tratados en régimen de monoterapia con FAEs clásicos o con nuevos, examinando las posibles diferencias de sexo. Pacientes y métodos. A partir de una encuesta realizada en 32 centros sanitarios en la que participaron 990 pacientes de 16 a 64 años con epilepsia (tasa de respuesta: 96 %). Para los objetivos de este estudio se han seleccionado los pacien- tes que seguían tratamiento en régimen de monoterapia (496). Las variables dependientes fueron la efectividad para el control de las crisis, los efectos adversos y tres dimensio- nes de calidad de vida del cuestionario SF-36 (vitalidad, sa- lud percibida y salud mental). Resultados. El 21 % de las mujeres y el 8 % de los hom- bres eran tratados con FAEs de nueva generación. Las muje- res recibían con mayor frecuencia FAEs de nueva genera- ción. Además, también la edad de inicio de la epilepsia se asoció positivamente con recibir tratamiento con FAEs nue- vos y se observó un gradiente. Si en los hombres no se ob- servaron diferencias en la efectividad, las reacciones adver- sas y en la calidad de vida entre los dos tipos de FAEs, las mujeres las tratadas con los de nueva generación tuvieron menos efectos adversos, pero el control de las crisis fue peor. Conclusiones. Los FAEs de nueva generación se prescri- ben con mayor frecuencia a las mujeres. En éstas, pero no en los hombres, los FAEs de nueva generación podrían tener menos efectos adversos, pero ser menos efectivos para el control de las crisis epilépticas. Palabras clave Fármacos antiepilépticos. Efectividad. Efectos adversos. Calidad de vida. Factores relacio- nados con el sexo. Neurología 2005;20(2):71-76 Classic antiepileptic and new generation antiepileptic drugs: gender differences in effectiveness and adverse drug reactions Introduction. Women are more likely to suffer adver- se drug reactions. Moreover adverse drug reactions differ depending on gender. The main objective of new genera- tion antiepileptic drugs (AED) is to reduce adverse drug reactions while maintaining the same effectiveness as the classic ones. Objectives. a) To identify sociodemographic and cli- nical variables associated with being treated with new generation AEDs, and b) to compare effectiveness, averse drug reactions and quality of life among patients treated with monotherapy, either with classic or with new gene- ration AEDs, examining the potential gender differences. Patients and methods. A survey among 990 patients aged 16-64 with epilepsy was carried out in 32 Spanish hospitals (response rate: 96 %). For the purposes of this study patients treated with monotherapy (n = 496) were selected. The outcome variables were: effectiveness in seizure control, adverse drug reactions and three dimen- sions of the SF-36 questionnaire (vitality, mental health and self-perceived health status). 45 71 Originales Fármacos antiepilépticos clásicos y de nueva generación: diferencias de sexo en la efectividad y en las reacciones adversas M. Falip 1 L. Artazcoz 2 P. de la Peña 3 A. Pérez- Sempere 4 M. Martín-Moro 5 M. Codina 6 y el grupo de estudio de Epilepsias de la Sociedad Española de Neurología * 1 Servicio de Neurología Hospital General Vall d’Hebron Barcelona 2 Agència de Salut Pública Red Temática de Salud y Género Barcelona 3 Hospital Doce de Octubre Madrid 4 Departamento de Neurología Hospital Vega Baja Orihuela (Alicante) 5 Hospital Gregorio Marañón Madrid 6 Departamento de Neurología Hospital Germans Trias i Pujol Badalona (Barcelona) Correspondencia: Mercè Falip Centellas Santa Ágata, 10. 2. o y 1. a 08012 Barcelona Correo electrónico: Merceana@teleline.es Recibido el 16-6-04 Aceptado el 30-6-04 Estudio presentado en la Reunión Anual de la Sociedad Española de Neurología. Diciembre, 2002. Este trabajo ha sido parcialmente subvencionado por el laboratorio FAES-Iquinosa. * L. Padró, Hospital Vall d'Hebron, Barcelona; I. Forcadas, Hospital de Cruces, Barakaldo; M. Pondal, D. Castro, Hospital Severo Ochoa, Leganés; D. Morales, Hospital Virgen Macarena, Sevilla; V. Bertol, Hospital Miguel Servet, Zaragoza; M. Domínguez, Hospital Universitario San Carlos, Madrid; A. Arribas, Hospital Comarcal Alt Penedès, Vilafranca del Penedès; J. J. Baiges y G. Mart ín, HVC Tort osa; A. Cubero, Cent ro Hospit alario Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria; M. L. Galiano, Ambulat orio A1 Morat alaz, Madrid; P. Fossas, Consorci Hospit alari de Mataró; J. Mauri, HCU Lorenzo Blesa, Zaragoza; M. Martínez- Ferri, Hospital Mútua de Terrassa; C. Oliveras- Ley, Hospital del Mar, Barcelona; C. Leno y A. Oterino, Hospital de Valdecilla, Santander; F. Martínez, Hospital Txagorritxu, Vitoria; F. Vadillo, Comp. Hospitalario Santiago de Compostela; R. Ricoba, Hospital V. Álvarez Buylla, Mieres; M. de Toledo, Hospital General Universit ario, Guadalajara; J. Burset , Hospit al Son Duret a, Palma de M allorca; J. Port a, R. Sainz- Díaz y A. Matínez-Salio, Ambulatorio de Área 11, Madrid; A. Molins, Hospital Josep Trueta, Girona; G. Sancho- Rieger, HGU Valencia; A. Escart ín, H. de la Sant a Creu i Sant Pau, Barcelona; D. Campos, Hospit al de Zamora; A. Saiz- Díaz, Hospit al Nuest ra Señora de Sonsoles, Ávila.