CHIRURGIA ITALIANA 2004 - VOL. 56 N. 6 PP 843-848 843 Usefulness of the ultrasonically activated shears in total thyroidectomy RICCARDO CASADEI , BARBARA PERENZE, F ABIO VESCINI a , LIDA PICCOLI, NICOLA ZANINI , FRANCESCO MINNI Department of Surgical and Anaestesiological Sciences - I Surgical Clinic a Department of Clinical Medicine and Applied Biotechnology - Mineral Metabolism Unit S. Orsola-Malpighi Hospital - University of Bologna - Italy Riassunto La tecnica chirurgica della tiroidectomia totale è oramai ben codificata nelle sue linee es- senziali. Il recente utilizzo di strumenti altamente tecnologici ha determinato un miglio- ramento di tale tecnica. Il nostro studio ha considerato e comparato retrospettivamente 2 gruppi di pazienti sottoposti a tiroidectomia totale utilizzando due differenti metodiche di emostasi: il gruppo 1 che comprendeva 105 tiroidectomie totali eseguite con bisturi a ul- trasuoni e il gruppo 2, comprendente 76 tiroidectomie totali eseguite con le convenzio- nali metodiche di emostasi. Il confronto di molteplici parametri ha mostrato che nel grup- po 1 il tempo operatorio è stato significativamente inferiore rispetto a quello del gruppo 2 (81 vs 105 minuti), il sanguinamento intraoperatorio è stato minore (70 vs 125 ml), così come il dolore postoperatorio; inoltre il risultato estetico è stato migliore (6 vs 10 cm) e i costi non sono aumentati. Le complicanze postoperatorie, infine, sono state sovrapponi- bili nei 2 gruppi. In definitiva l’uso del bisturi a ultrasuoni nell’esecuzione della tiroidec- tomia totale è sicuro (non vi è, infatti, incremento delle complicanze postoperatorie) e utile poiché riduce i tempi operatori, migliora il decorso postoperatorio del paziente e, infine, non è più costoso rispetto al metodo convenzionale. Parole chiave: tiroidectomia, bisturi a ultrasuoni, emostasi Summary Usefulness of the ultrasonically activated shears in total thyroidectomy. R. Casadei, B. Perenze, F. Vescini, L. Piccoli, N. Zanini, F. Minni Surgical technique of total thyroidectomy is nowadays well known. Technology could de- Correspondence to: Prof. Riccardo Casadei - Dipartimento di Scienze Chirurgiche e Anestesiologiche - Chirurgia-Minni - Policlinico S. Orsola-Malpighi - Università degli Studi di Bologna - Via Massarenti, 9 - 40138 Bologna. Tecnologia e tecnica operatoria / Technology and surgical technique