3 e colloque international de pathographie mai 2009, p. KHONSARI R.H. a , FRIESS M. b , CORRE P. a , CHARLIER P. c LES DÉFORMATIONS INTENTIONNELLES DU CRÂNE : APPROCHE PATHOGRAPHIQUE Introduction La grande majorité des études abordant les déformations intentionnelles du crâne sintéresse aux paramètres morphométriques statistiquement significatifs rendant compte de telle ou telle méthode de compression de la voûte. Dans un cadre pathographique, devant un crâne isolé, dautres questions se posent : quelle est lhistoire individuelle de la déformation ? quelles ont été les conséquences médicales de la déformation sur la vie quotidienne du porteur du crâne considéré ? ou encore quelle était la signification sociale de la déformation ? Afin de répondre à ces interrogations, les données morphométriques classiques sont utiles, car elles permettent de classer le crâne dans lun des grands cadres de déformations intentionnelles. Des méthodes complémentaires sont cependant indispensables pour reconstituer le parcours individuel du sujet. Le présent article reprend dans lordre les questions à se poser devant un crâne déformé et propose un protocole de description standardisé centré sur les problématiques pathographiques. Cependant, dans létat actuel des connaissances sur les déformations intentionnelles, la plupart de ces questions ne peuvent être résolues simplement. Quel est le sexe du porteur du crâne ? Le sexe ne peut être déterminé de manière fiable uniquement avec lexamen du crâne. Certains paramètres orientent cependant le diagnostic 1 . La déformation intentionnelle pouvant avoir un retentissement occlusal et architectural sur la face 2 , il est important de noter que certains éléments de la méthode de Bruzek pour la détermination du sexe des crânes secs peuvent tomber en défaut (Tableau 1). a Service de chirurgie maxillo-faciale et stomatologie, CHU de Nantes, Nantes, France b Département « Hommes, Nature et Sociétés », UMR 5145 (CNRS), Musée de lHomme, Paris, France c Service de médecine légale et danatomie/cytologie pathologiques, CHU R. Poin- caré (AP-HP, UVSQ), Garches, France 1 Bruzek, 2008. 2 Anton 1989.