Rev Clin Esp. 2012;212(4):188---192
Revista Clínica
Española
www.elsevier.es/rce
ACTUALIZACIÓN CLÍNICA
Enfermedad cardiovascular, osteoporosis y riesgo de fractura
R. Reyes-García
a,*
, P. Rozas-Moreno
a,b
y M. Mu˜ noz-Torres
a
a
Unidad de Metabolismo Óseo, Servicio de Endocrinología, Hospital Universitario San Cecilio, Granada, Espa˜ na
b
Servicio de Endocrinología, Hospital General de Ciudad Real, Ciudad Real, Espa˜ na
Recibido el 14 de abril de 2011; aceptado el 5 de junio de 2011
Disponible en Internet el 27 de julio de 2011
PALABRAS CLAVE
Osteoporosis;
Enfermedad
cardiovascular
Resumen Hombre de 60 a˜ nos, administrativo, que consulta para valoración de posible osteo-
porosis. Fumador de 10 cigarrillos/día y bebedor esporádico. A los 52 a˜ nos y tras una caída
accidental presentó una fractura de Colles en mu˜ neca derecha, que curó sin complicaciones.
Su madre padeció a los 78 a˜ nos una fractura de cadera. El enfermo pesaba 89,4 kg y medía
165 cm (IMC: 32,8 kg/m
2
). La densitometría ósea mostró en columna lumbar T-score ---2,4(CL)
y en fémur T-score ---1,9. Hace un a˜ no tuvo un infarto agudo de miocardio, por lo que sigue tra-
tamiento con una estatina, beta-bloqueante y enalapril. En resumen, se trata de un varón con
antecedente de fractura por fragilidad, con valores de densidad mineral ósea (DMO) lumbar cer-
canos a los establecidos como diagnósticos de osteoporosis y que además presenta enfermedad
cardiovascular. ¿Cómo debe ser evaluado y tratado este enfermo?
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KEYWORDS
Osteoporosis;
Cardiovascular
disease
Cardiovascular disease, osteoporosis and risk of fracture
Abstract A 60-year-old man, who did administrative work, consulted for evaluation of the
presence of osteoporosis. He smoked ten cigarettes a day and drank alcohol occasionally. Eight
years ago he suffered a Colle’s fracture in his right arm after an incidental fall, which resolved
without complications. His mother had a hip fracture when she was 78 years old. The patient
weighed 89.4 kg and his height was 165 cm (BMI 38 kg/m
2
). The DXA showed a T-score ---2.4 at
lumbar spine and ---1.9 at femoral neck. He had suffered a myocardial infarction one year ago
and is presently taking statin, a beta-blocker and enalapril. In summary, this is a male with a
background of fracture due to fragility, with lumbar BMD close to those established as diagnostic
of osteoporosis and he also has cardiovascular disease. How should this patient be evaluated
and treated?
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*
Autor para correspondencia.
Correo electrónico: rebecarg@yahoo.com (R. Reyes-García).
Exposición del problema
La presencia de enfermedad cardiovascular se ha asociado
a una disminución de la masa ósea; y a la inversa, el
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doi:10.1016/j.rce.2011.06.006
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