Artı´culo especial El ı ´leo biliar como causa de abdomen agudo. Importancia del diagno ´ stico precoz para el tratamiento quiru ´ rgico Jesica Martı ´n-Pe ´rez a , Luciano Delgado-Plasencia a, *, Alberto Bravo-Gutie ´rrez a , Guillermo Burillo-Putze c , Antonio Martı ´nez-Riera b , Antonio Alarco ´ -Herna ´ ndez a,b,c y Vicente Medina-Arana a a Servicio de Cirugı ´a General y Digestiva, Hospital Universitario de Canarias, La Laguna, Tenerife, Espan ˜a b Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario de Canarias, La Laguna, Tenerife, Espan ˜a c Servicio de Urgencias, Hospital Universitario de Canarias, La Laguna, Tenerife, Espan ˜a c i r e s p . 2 0 1 3 ; 9 1 ( 8 ) : 4 8 5 – 4 8 9 informacio ´ n del artı´culo Historia del artı´culo: Recibido el 4 de enero de 2013 Aceptado el 31 de enero de 2013 On-line el 17 de septiembre de 2013 Palabras clave: I ´ leo biliar Abdomen agudo Obstruccio ´n intestinal Keywords: Gallstone ileus Acute abdomen Intestinal obstruction r e s u m e n El ı ´leo biliar es una causa poco frecuente de obstruccio ´n intestinal meca ´ nica, causada por el paso del ca ´ lculo a trave ´s de la luz intestinal, de difı´cil diagno ´ stico preoperatorio en el Servicio de Urgencias. Presentamos un estudio retrospectivo de 5 casos de ı ´leo biliar tratados entre 2000 y 2010. Se analizaron las caracterı´sticas clı´nicas, las pruebas diagno ´ s- ticas y el tratamiento quiru ´ rgico realizado. Se incluyo ´a 5 pacientes, 2 empezaron con una obstruccio ´n intestinal tı ´pica, otros 2 presentaron un ı ´leo biliar recurrente previamente intervenido y el u ´ ltimo presento ´ una peritonitis secundaria a la perforacio ´n de un divertı ´culo ileal. En todos los casos, la TAC permitio ´ el diagno ´ stico preoperatorio. En nuestra experiencia, el ı ´leo biliar puede aparecer con clı ´nica diferente a la obstruccio ´n intestinal. En lo casos de sospecha, una TAC puede ser u ´ til para disminuir el retraso diagno ´ stico relacionado con mayor nu ´ mero de complicaciones. # 2013 AEC. Publicado por Elsevier Espan ˜ a, S.L. Todos los derechos reservados. Gallstone ileus as a cause of acute abdomen. Importance of early diagnosis for surgical treatment a b s t r a c t Gallstone ileus is an uncommon type of mechanical intestinal obstruction caused by an intraluminal gallstone, and preoperative diagnosis is difficult in the Emergency department. This study is a retrospective analysis of the clinical presentation of 5 patients with gallstone ileus treated between 2000-2010. Clinical features, diagnostic testing, and surgical treatment were analyzed. Five patients were included: 2 cases showed bowel obstruction; 2 patients presented a recurrent gallstone ileus with prior surgical intervention; and one patient presented acute peritonitis due to perforation of an ileal diverticula. In all cases CT confirmed the preoperative diagnosis. In our experience, gallstone ileus may present with clinical features other than intestinal obstruction. In suspicious cases CT may be useful to decrease diagnostic delay, which is associated with more complications. # 2013 AEC. Published by Elsevier Espan ˜ a, S.L. All rights reserved. * Autor para correspondencia. Correo electro ´ nico: lucianodelgado1@gmail.com, luciano_delgado1@yahoo.es (L. Delgado-Plasencia). CIRUGI ´ A ESPAN ˜ OLA www.elsevier.es/cirugia 0009-739X/$ – see front matter # 2013 AEC. Publicado por Elsevier Espan ˜ a, S.L. Todos los derechos reservados. http://dx.doi.org/10.1016/j.ciresp.2013.01.021 Documento descargado de http://www.elsevier.es el 06/02/2016. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato.