114 Strahlenther Onkol 2011 · No. 2 © Urban & Vogel
Original Article
Strahlentherapie
und Onkologie
Impact of Radiotherapy on Pain Relief and
Recalcification in Plasma Cell Neoplasms
Long-Term Experience
Mario Balducci
1
, Silvia Chiesa
1
, Stefania Manfrida
1
, Elena Rossi
2
, Tommaso Za
2
, Vincenzo Frascino
1
,
Berardino De Bari
3
, Stefan Hohaus
2
, Francesco Cellini
4
, Giovanna Mantini
1
, Giuseppe Roberto
D’Agostino
1
, Maria Antonietta Gambacorta
1
, Antonello Leone
5
, Vincenzo Valentini
1
, Valerio De Stefano
2
1
Radiotherapy Department, University Hospital “Gemelli”, Rome, Italy,
2
Hematology Department, University Hospital “Gemelli”, Rome, Italy,
3
Radiotherapy Oncology Department, University Hospital Lyon Sud, Pierre Benite, France,
4
Radiotherapy Department, University Hospital “Campus Biomedico”, Rome, Italy,
5
Radiology Department, University Hospital “Gemelli”, Rome, Italy.
Purpose: To evaluate the impact of radiotherapy on pain relief and on recalcification in patients with osteolytic
plasma cell neoplasm.
Patients and Methods: Pain relief was evaluated according to a 0–10 verbal numerical rating scale (NRS) and
was measured using radiological imaging.
Results: From 1996–2007, 52 patients were treated (Table 1). Median total dose was 38 Gy (range, 16–50 Gy).
fore radiotherapy was reported by 45 of 52 (86.5%) patients (Table 2) as being severe (8 ≤ NRS ≤ 10) in 5 (11%
(5 ≤ NRS ≤ 7) in 27 (60%), and mild in 13 (29%). Pain relief was achieved in 41 of 45 patients (91%): complete r
tained in 21 (51.2%) and partial relief in 20 patients (48.8%); patients with severe pain experienced resolution a
ed an increase of pain. Drugs reduction/suspension was achieved in 7 of the 21 patients with complete response
evaluable for recalcification (Table 3), 21 (50%) presented a radiological response, which was identified as comp
Conclusion: Our data confirm the effectiveness of radiotherapy for pain relief, including a reduction in drug inta
recalcification, thus, supporting its use in a multidisciplinary approach.
Key Words: Plasma cell neoplasm · Radiotherapy · Pain relief · Recalcification
Strahlenther Onkol 2011;187:114–9
DOI 10.1007/s00066-010-2155-9
Wirkung der Strahlentherapie auf Schmerzlinderung und Rekalzifizierung beim Multiplen Myelom un
Langzeit-Erfahrung
Ziel: Beurteilung der Wirkung der Strahlentherapie auf Schmerzlinderung und Rekalzifizierung bei Patienten mit
Grund von malignen Plasmazellerkrankungen.
Patienten und Methodik: Die Schmerzlinderung wurde anhand einer 0–10 numerischen Verbalskala (NVS) be
die Rekalzifizierungsrate mittels radiologischer bildgebender Verfahren gemessen wurde.
Ergebnisse: Von 1996 bis 2007 wurden 52 Patienten behandelt (Tabelle 1). Die mittlere Bestrahlungsdosis bet
ge 16–50 Gy). Schmerzen wurden vor der Strahlentherapie von 45 der 52 (86,5%) Patienten beurteilt (Tablle 2):
(8 ≤ NVS ≤ 10) von 5 (11%), als mittelgradig (5 ≤ NRS ≤ 7) von 27 (60%) und als leicht von 13/45 (29%). Eine S
wurde bei 41 der 45 (91%) Patienten erreicht: eine vollständige Schmerzkontrolle bei 21 (51,2%) und eine teilwe
bei 20 Patienten (48,8%); alle Patienten mit ausgeprägter Schmerzsymptomatik erfuhren eine Reduktion der Sch
bei keinem Patienten nahmen die Schmerzen zu. Die Schmerzmedikation konnte bei 7/21 Patienten mit vollständ
kontrolle verringert oder abgesetzt werden. Eine Rekalzifizierung wurde bei 42 Patienten radiologisch beurteilt (T
21 (50%) zeigten eine Verbesserung, eine komplette Rekalzifizierung wurde bei 16 (38%) Patienten beobachtet.
Received: April 9, 2010; accepted: September 16, 2010
Published Online: January 24, 2011