Special article Controversies in living donor liver transplants Juan Carlos García-Valdecasas,* David Calatayud, José Fuster, Constantino Fondevila, Santiago Sánchez, Raquel García, Maria Modolo, and Juana Ferrer Instituto de Enfermedades Digestivas y Metabólicas, Unidad de Cirugía Hepática y Trasplante, Servicio de Cirugía General y Digestiva, Hospital Clínic de Barcelona, Barcelona, Spain ARTICLE INFO Article history: Received May 15, 2008 Accepted May 16, 2008 Online July 9, 2009 Keywords: Liver transplant Live donor Live adult donor Live donor recipient *Corresponding author. E-mail address: jcvalde@clinic.ub.es (J.C. García-Valdecasas). 0009-739X/$ - see front matter © 2009 AEC. Published by Elsevier España, S.L. All rights reserved. ABSTRACT Adult liver transplants from a living donor are a valid and effective alternative as a treatment in terminal liver disease. However, in the context of a donation from a brain dead donor, as in western countries (Spain), it is very high, and there are still controversial aspects that should be continuously assessed in order to ensure good results. Live donations are currently stable and represent about 5% of the total liver transplants performed in Europe. Morbidity and mortality is around 35% and 0.1%, respectively, probably reasonable figures given the characteristics of the intervention. The 1 and 5 year survival rates of the recipients of a living donor are currently 95% and 75%, which are similar to those coming from brain dead donors. However the level of biliary complications in this patient group is higher, with an incidence of around 35%–40%. However, this incidence has not had any effect on the long-term results up until now. © 2009 AEC. Published by Elsevier España, S.L. All rights reserved. CIRUGÍA ESPAÑOLA www.elsevier.es/cirugia CIR ESP. 2009;86(5):278–282 Palabras clave: Trasplante hepático Donante vivo Donante vivo en adulto Receptor hepático de donante vivos Controversias en la obtención del injerto hepático procedente de donante vivo RESUMEN El trasplante hepático en adulto con órgano procedente de donante vivo es una alterna- tiva válida y eficaz como tratamiento de la enfermedad terminal hepática. Sin embargo, en el contexto de tasas muy elevadas de órgano procedente de donante en muerte ce- rebral, como ocurre en los países occidentales (España), continúa manteniendo aspectos controvertidos que obligan a una evaluación continua para asegurar buenos resultados. La donación en vivo se encuentra estabilizada en la actualidad y representa alrededor del 5% de toda la actividad de trasplante hepático en Europa. La morbididad y la mortalidad están alrededor del 35 y el 0,1% respectivamente, cifras probablemente razonables, dadas las ca- racterísticas de la intervención. En cuanto a los resultados de los receptores de un donante vivo, las supervivencias a 1 y 5 años actualmente son del 95 y el 75%, lo que los sitúa en Documento descargado de http://[[SITE]] el 16/10/2014. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato.