RepräsentativbefragungderdeutschenBevölkerung zuAufklärungswunschundPatientenverfügung beiunheilbarerKrankheit ChristinaSchröder GabrieleSchmutzer ElmarBrähler Representative Survey of German People Concerning Enlightenment and Patient Directive in a Case of Terminal Illness Institutsangaben Selbständige Abteilung für Medizinische Psychologie und Medizinische Soziologie des Universitätsklinikums Leipzig Korrespondenzadresse PD Dr. phil. Christina Schröder ´ Selbständige Abteilung für Medizinische Psychologie und Medizinische Soziologie ´ Universitätsklinikum Leipzig ´ Stephanstraûe 11 ´ 04103 Leipzig Eingegangen: 30.7.2001´ Angenommen: 2.12.2001 Bibliografie Psychother Psych Med 2002; 52: 236±243  Georg Thieme Verlag Stuttgart ´ New York ´ ISSN 0937-2032 Zusammenfassung In den Grundsätzen der Bundesärztekammer zur ärztlichen Ster- behilfe 1998) werden schriftliche Patientenverfügungen als ¹wesentliche Hilfe für das Handeln des Arztesª bezeichnet. Diese Funktion setzt eine groûe Verbreitung von Patientenverfügun- gen voraus. Deshalb sollte die Prävalenz von Patientenverfügun- gen in der deutschen Bevölkerung im Zusammenhang mit dem Aufklärungswunsch bei unheilbarer und fortschreitender Er- krankung erfasst werden. Dazu wurden 2050 mit dem Random- Route-Verfahren ermittelte Personen 1024 aus den neuen Bun- desländern, 1013 aus den alten) im Dezember 1998 vom Mei- nungsforschungsinstitut USUMA befragt Altersspanne 14±92 Jahre). Die Hauptergebnisse dieser Repräsentativerhebung stel- len eine wichtige Momentaufnahme des Meinungsbildungspro- zesses zur Patientenautonomie dar. 16% der Befragten möchten im Falle einer unheilbaren Erkrankung nicht vom Arzt aufgeklärt werden oder wünschen eine alleinige Aufklärung der Familie. Damit hält ein Teil der Bevölkerung nach wie vor an dem Recht auf Nichtwissen fest. 59,1% wünschen eine vollständige und so- fortige Aufklärung, 24,9% plädieren für eine schrittweise scho- nende Informationsvermittlung. Der insgesamt hohen Aufklä- rungsbereitschaftstehtdiegeringeAnzahlvorhandenerschriftli- cher Patientenverfügungen von nur 2,5% gegenüber. Dieser em- pirische Befund entspricht der klinischen Erfahrung vieler ¾rzte und kennzeichnet die standesärztliche Entscheidung für das ethische Regulativ Patientenverfügung zu diesem Zeitpunkt als Idealvorstellung. Da sich 71,9% der Befragten zum Thema noch keine Gedanken gemacht haben, werden Schlussfolgerungen für eine gezielte Patientenberatung gezogen. Geschlechts- und Ost- West-Unterschiede werden aufgezeigt. Abstract Thebasicprinciplesdealingwitheuthanasia1998)asexpressed by the German Association of Doctors states that in advance written directives are of ¹substantial help for the doctor in his or her actionsª. This requires, however, wide proliferation of pa- tient directives. Hence it was important to ascertain the preval- ence of such directives in the German population, as well as the relationship to the wish for enlightenment in terminal illness and diseases in their final stages. This was accomplished in De- cember 1998 using 2050 people obtained with the Random- Route-Procedure 1024 from the new German states,1013 from theoldGermanstates).Thesamplewasobtainedfromtheopini- on research institute USUMA with ages ranging between 14±92. The main results from this representative survey represent an important record of the status quo with respect to opinion sha- ping of patient autonomy.16% of this survey expressed the wish nottobefullyenlightenedinthecaseofaterminalillnessorthey wished for a clarification to be given to the family only. This re- sult shows that part of the population still holds on to their right of no knowledge. 59.1% expressed the wish for a complete and immediate enlightenment. The other 24.9% desired a careful step-by-step presentation of information. The high percentage of those who desired information and enlightenment is in con- tradiction to the small 2.5% of patients who have actually writ- ten advance directives. These empirical results are consistent with the clinical experience of many doctors and represents the decision of the ¹representationalª doctors for the current ethical regulation of patient directives as an ideal idea. Since 71.9% of those surveyed had never before thought about this issue con- clusions are drawn regarding patient consultations. Gender and East/West differences are also shown. Originalarbeit 236 Heruntergeladen von: Universität Leipzig. Urheberrechtlich geschützt.