Progrès en urologie (2012) 22, 380—387
Disponible en ligne sur
www.sciencedirect.com
ARTICLE DE REVUE
Intérêt du curage ganglionnaire dans les tumeurs
urothéliales infiltrantes de la vessie (TVIM) et de la
voie excrétrice supérieure (TVES) : article de revue
du Comité de cancérologie de l’Association franc ¸aise
d’urologie
Benefit of bladder and upper urinary tract urothelial tumors lymph node
dissection: Review from the Bladder Cancer Committee of the French National
Association of Urology (‘‘CC-AFU Vessie’’)
S. Larré
a
, H. Quintens
a
, N. Houéde
a
, E. Compérat
a
,
C. Roy
a
, G. Pignot
a
, M. Rouprêt
a
, Y. Neuzillet
a
,
H. Wallerand
a
, M. Soulié
b
, C. Pfister
a,*
a
Sous-comité vessie du Comité de cancérologie de l’Association franc ¸aise d’urologie, France
b
Comité de cancérologie de l’Association franc ¸aise d’urologie, France
Rec ¸u le 28 septembre 2011 ; accepté le 15 f´ evrier 2012
MOTS CLÉS
Curage
ganglionnaire ;
Pronostic ;
Chimiothérapie
adjuvante ;
Tumeur de vessie ;
Tumeur de l’uretère
Résumé
Introduction. — Le curage ganglionnaire lors de la cystectomie totale ou de la néphro-
urétérectomie totale a un intérêt pronostique, voire thérapeutique. L’objectif de cette mise
au point est de préciser les limites anatomiques du curage ganglionnaire, les perspectives
actuelles en imagerie, les difficultés rencontrées lors de l’examen anatomopathologique, sa
valeur pronostique et les éventuels traitements adjuvants.
Méthode. — Une revue de la littérature utilisant la base de données PubMed a été conduite
en utilisant diverses combinaisons des mots « urothelial carcinoma », « lymph node excision »,
« imaging », « pathology analysis », « prognosis », « chemotherapy » et « radiotherapy ».
Résultats. — Pour les tumeurs de vessie, le curage étendu de référence remonte au-dessus de la
division iliaque, jusqu’au croisement des uretères. Le scanner est l’examen de référence pour
la stadification ganglionnaire mais sa sensibilité est faible. L’examen anatomopathologique du
∗
Auteur correspondant. Service d’urologie, hôpital Charles-Nicolle, CHU de Rouen, 1, rue de Germont, 76031 Rouen cedex, France.
Adresse e-mail : christian.pfister@chu-rouen.fr (C. Pfister).
1166-7087/$ — see front matter © 2012 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
doi:10.1016/j.purol.2012.02.002