P e d i a t r i a P o l s k a t o m 8 5 , n r 4 , l i p i e c – s i e r p i e ń 2 0 1 0
PRACE POGLĄDOWE / REVIEWS 384
Rola RANKL, osteoprotegeryny i TRAIL w monitorowaniu zaburze ń
kostnych w młodzieńczym idiopatycznym zapaleniu stawów
The role of RANKL, osteoprotegerin and TRAIL in the monitoring of bone disorders in juvenile
idiopathic arthritis
Karolina Adamczak, Dominika Kaminiarczyk, Marek Niedziela
STRESZCZENIE
W pracy omówiono wpływ zaburzonej równowagi pomiędzy osteoprotegeryną, RANKL i TRAIL na homeostazę kost-
ną w przebiegu młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów. Na podstawie aktualnego piśmiennictwa przed-
stawiono zależność pomiędzy układem OPG- RANKL a procesem zapalnym. Ocena stężeń RANKL, OPG może być
pomocna w wykryciu zaburzeń homeostazy kostnej oraz w ocenie aktywności procesu zapalnego i efektywno
zastosowanego leczenia w młodzieńczym idiopatycznym zapaleniu stawów.
Słowa kluczowe: młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów, RANKL, osteoprotegeryna, TRAIL, proces zapalny
ABSTRACT
The paper presents the influence of OPG-RANKL-TRAIL imbalance on bone homeostasis in juvenile idiopathic arthri-
tis. Based on current literature the relationship between OPG-RANKL system and inflammatory process was presen-
ted. Analysis of the level of RANKL, OPG and OPG/RANKL ratio may help to reveal early bone mineral disorders and
help in monitoring the disease activity and treatment efficacy.
Key words: juvenile idiopathic arthritis, RANKL, osteoprotegerin, TRAIL inflammatory process
Pediatr Pol 2010;
85 (4): 384–387
© 2010 by Polskie
Towarzystwo Pediatryczne
Otrzymano/Received:
11.02.2010
Zaakceptowano do
druku/Accepted:
17.03.2010
Klinika Endokrynologii
i Diabetologii Wieku
Rozwojowego Uniwer-
sytetu Medycznego im.
Karola Marcinkowskiego
w Poznaniu
Kierownik: prof. UM dr
hab. Marek Niedziela
Konflikt interesu/
Conflicts of interest:
Autorzy pracy nie zgłaszają
konfliktu interesów
Adres do korespondencji/
Address for
correspondence:
Karolina Adamczak
Adres do korespondencji:
Klinika Endokrynologii
i Diabetologii Wieku
Rozwojowego
ul. Szpitalna 27/33
60-572 Poznań
Tel. 061 8480-481
fax 0618480-291
e-mail: karolciaad@wp.pl
.PE[JFÉD[F JEJPQBUZD[OF [BQBMFOJF TUBXËX
.*;4 KFTU KFEO [ OBKD[ÂTUT[ZDI QS[FXMFLZDI DIP
SËCPQPEPVBVUPJNNVOPMPHJD[OZNXXJFLVSP[XP
KPXZN;FX[HMÂEVOBOJFKFEOPSPEOZPCSB[*OUFSOB
UJPOBM-FBHVF"HBJOTU3IFVNBUJTN *-"3 XZSËOJB
UZQËX.*;4<>
;BQBMFOJFTUBXËXPQPD[ULVVPHËMOJPOZN
;BQBMFOJFTUBXËX[[BKÂDJFNOJFXJFMVTUBXËX
B QS[FUSXBF
C SP[T[FS[BKDFTJÂ
;BQBMFOJFXJFMPTUBXPXF
B [CSBLJFND[ZOOJLBSFVNBUPJEBMOFHP
C [PCFDOPvDJD[ZOOJLBSFVNBUPJEBMOFHP
|VT[D[ZDPXF[BQBMFOJFTUBXËX
;BQBMFOJFQS[ZD[FQËXvDJÂHJFO[[BQBMFOJFN
TUBXËX
*OOF[BQBMFOJBTUBXËX
qOJFTQFOJBKDFLSZUFSJËXXXSP[QP[OBÉ
qQPTJBEBKDFDFDIZXJÂDFKOJSP[QP[OBOJB
1S[FCJFH DIPSPCZ KFTU XJFMPMFUOJ [ PLSFTBNJ [B
PTUS[FÉJSFNJTKJ6qQBDKFOUËXQPqMBUBDI
PE [BDIPSPXBOJB OBEBM VUS[ZNVKF TJÂ [OBD[OB BL
UZXOPv¾DIPSPCZ<>
;NJBOZIJTUPQBUPMPHJD[OFXTUBXBDIXQS[FCJFHV
.*;4
8 XZOJLV QSPDFTV [BQBMOFHP UPD[DFHP TJÂ X PCSÂ
CJF TUBXV EPDIPE[J EP OBDJFD[FOJB NB[JËXLJ QS[F[
MJNGPDZUZ NBLSPGBHJ LPNËSLJQMB[NBUZD[OFPSB[EP
QSPMJGFSBDKJ GJCSPCMBTUËX 1SPXBE[J UP EP QS[FSPTUV
CPOZ NB[JPXFK NBSUXJDZ XËLOJLPXFK [ XZUXPS[F
OJFN VT[D[LJ QPLSZXBKDFK DIS[TULÂ TUBXPX J EP
KFK [OJT[D[FOJB ,POTFLXFODK UZDI [NJBO KFTU [XÂ
FOJF T[QBS TUBXPXZDI QPKBXJFOJF TJÂ OBEFSFL OB
QPXJFS[DIOJBDI TUBXPXZDI [BIBNPXBOJF X[SPTUV
LPvDJ PSB[ PTUFPQPSP[B PLPPTUBXPXB <> ;BCVS[F
OJB NJOFSBMJ[BDKJ LPvDJ PSB[ [OJT[D[FOJF TUSVLUVS
TUBXPXZDITKFEOZN[QPXJLBÉ.*;4 LUËSFNPF
QSPXBE[J¾ EP USXBFKEZTGVOLDKJ OBS[EV SVDIV
[NOJFKT[FOJB T[D[ZUPXFK NBTZ LPTUOFK PSB[ [BNBÉ
QBUPMPHJD[OZDI
$[ZOOJLJ DIPSPCPXF X QBUPHFOF[JF [NJBO
TUBXPXZDI
/B TUPQJFÉ VT[LPE[FOJB TUSVLUVS TUBXPXZDI XQZX
NBK UBLJF D[ZOOJLJ KBL BLUZXOPv¾ DIPSPCZ XD[F
TOZQPD[UFLDIPSPCZ [NOJFKT[POBBLUZXOPv¾GJ[ZD[
OB [BCVS[FOJB IPSNPOBMOF OJFEPTUBUFD[OB QPEB
XBQOJB J XJUBNJOZ % X EJFDJF [XJÂLT[POZ QP[JPN
DZUPLJO QSP[BQBMOZDI *- *- 5/'α <> ;NJB
OZ X TUBXBDI EPUZD[ q QBDKFOUËX [ .*;4
BVqQPqMBUBDIUSXBOJBDIPSPCZTUXJFSE[B
TJÂ [OBD[OF [BCVS[FOJB X VLBE[JF SVDIV <> ;NJB
OZ X PCSÂCJF TUBXV NPOB NPOJUPSPXB¾ [B QPNPD
CBEBÉPCSB[PXZDIqPDFOZSBEJPMPHJD[OFK.3*J64(
[BJTUOJBZDIKV [NJBO LUËSF T OJFPEXSBDBMOF
5SVEOFOBUPNJBTUKFTUXZLSZDJFXD[FTOZDI[BCVS[FÉ
NJOFSBMJ[BDKJ LPvDJ QSPXBE[DZDI EP FSP[KJ LPTUOFK
QPNJNP F [OBOF T D[ZOOJLJ [XJÂLT[BKDF SZ[ZLP
XZTUQJFOJB[NJBOSBEJPMPHJD[OZDI PCS[ÂL PTUFPQP