Rev Psiquiatr Salud Ment (Barc.) 2011;4(1):53—65
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ARTÍCULO ESPECIAL
Resultados clínicos relevantes en esquizofrenia: remisión y
recuperación
Antonio Ciudad
a,*
, Julio Bobes
b
, Enric Álvarez
c
, Luis San
d
, Diego Novick
e
e
Inmaculada Gilaberte
a
a
Departamento de Investigación Clínica, Lilly S.A., Madrid, Espa˜ na
b
Departamento de Psiquiatría, Facultad de Medicina, Universidad de Oviedo, Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud
Mental (CiberSam), Oviedo, Asturias, Espa˜ na
c
Servicio de Psiquiatría, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Universidad Autónoma de Barcelona, Centro de Investigación
Biomédica en Red de Salud Mental (CiberSam), Barcelona, Espa˜ na
d
Servicio de Psiquiatría, Hospital San Joan de Déu, Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental (CiberSam),
Barcelona, Espa˜ na
e
Lilly Research Centre, Erl Wood Manor, Sunninghill Road, Windlesham, Surrey GU20 6PH, Reino Unido
Recibido el 28 de junio de 2010; aceptado el 30 de diciembre de 2010
PALABRAS CLAVE
Esquizofrenia;
Recuperación
funcional;
Revisión;
Investigación
empírica
Resumen La concepción de la esquizofrenia como una enfermedad incapacitante e indefecti-
blemente progresiva está en proceso de revisión gracias a las evidencias acumuladas en estudios
de seguimiento a largo plazo. Los avances en el tratamiento, por otro lado, permiten mejorías
funcionales contrastadas en algunos pacientes. Todo ello está provocando un aumento de las
expectativas terapéuticas, orientadas hacia la recuperación funcional. Aunque la formulación
de unos criterios de remisión consensuados y válidos ha sido un paso importante en la definición
de los objetivos del tratamiento y en la conceptualización de la recuperación, los conceptos
de remisión y recuperación aún se utilizan poco en el contexto de la práctica clínica habitual.
En el presente artículo se incluye una revisión breve de estos conceptos, y se presentan los
resultados de dos estudios observacionales europeos que aportan datos empíricos que permiten
conocer cuál es la situación real de los pacientes ambulatorios con esquizofrenia en términos
de remisión sintomática y, adicionalmente, avanzar en la conceptualización de la recuperación,
lo que contribuye al desarrollo de unos criterios de definición clínicos y de investigación. Según
estos resultados, la remisión de síntomas es un objetivo terapéutico realista en un número sig-
nificativo de pacientes y presenta una estabilidad considerable en el tiempo; por su parte, las
definiciones de recuperación deben incluir aspectos funcionales y subjetivos. En conclusión, la
remisión es un concepto viable y clínicamente válido, y que favorece notablemente la mejoría
funcional; mientras, el concepto de recuperación aún está en proceso de definición.
© 2010 SEP y SEPB. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.
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Autor para correspondencia.
Correo electrónico: ciudad antonio@lilly.com (A. Ciudad).
1888-9891/$ – see front matter © 2010 SEP y SEPB. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.
doi:10.1016/j.rpsm.2010.12.002
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