1. INTRODUCCIÓN La Salud Laboral no es una cuestión exclusiva de las organizaciones o los trabajadores sino de toda la sociedad. De la misma forma que la salud de las poblaciones depende de la sociolo- gía y la economía (Donati, 1994; Gimeno Ullas- tres, Rubio Cebrián, Tamayo Lorenzo, 2006), fac- tores generales que determinan el nivel de salud, existen también factores sociales y económicos en la salud laboral no determinados por la voluntad directa de sus protagonistas, trabajadores, em- pleadores y organizaciones. Ni la capacidad de acción depende exclusivamente de la organiza- ción, ni las demandas y expectativas laborales de- penden de la población trabajadora. Los marcos sociales y económicos con sus ciclos son el sub- suelo en que aparecen unas y otras. En la actualidad, hay dos contextos generales que determinan el marco de la salud laboral po- sible: la globalización y la recesión económica oc- cidental de los años 2007-2012. Ambos procesos son las placas tectónicas que determinan los mo- vimientos de superficie de la salud laboral que se están produciendo a nivel mundial, a nivel eu- ropeo y a nivel occidental en general. 2. LOS CAMBIOS SOCIALES ACTUALES El cambio en nuestra sociedad es un tema generalizado en casi todas las aéreas. La historia de la humanidad ha conocido largas épocas de estabilidad y otras de cambio frenético. Sin duda, hoy estamos viviendo una época de cam- bio generalizado (Toffler, 1995). La naturaleza del cambio actual resulta más problemática y conflictiva que nunca pues es la misma natura- leza del cambio la que está cambiando. Hasta ahora, los cambios en la historia habían sido principalmente incrementales o decrementales, pero los cambios actuales se caracterizan por la discontinuidad, por la emergencia de novedades que cambian cualitativamente la situación y ge- neran contextos de discontinuidad como hasta ahora no se habían conocido. Los cambios que actualmente se están produciendo son disconti- nuos, abruptos y no lineales (Cascio, 2010). Un ejemplo puede bastar para ilustrar el proceso. Hasta ahora los cambios consistían básicamente en tener más o menos cosas, en tener cosas con mayor o menor valor, cualitativamente más con- sideradas, pero los cambios actuales no se carac- terizan tanto por tener como por acceder a las cosas. La riqueza, la consideración y el poder no consisten en la posesión, sino en la capacidad para acceder a estados, situaciones, información y capacidad de control. El estatus social actual se mide por la capacidad de acción, por el acce- so a la información, a la relación y a la capaci- dad de decisión. Es lo que se ha llamado «la era del acceso» (Rifkin, 2000). 2 Sociología de la salud laboral BERNANDO MORENO-JIMÉNEZ RAQUEL RODRÍGUEZ-CARVAJAL PI00197601_02.indd 43 PI00197601_02.indd 43 28/05/13 10:12 28/05/13 10:12