Česká urologie 1/2006 5 EXPRESE P53 A KI 67 U PACIENTŮ S LOKALIZOVANÝM KONVENČNÍM RENÁLNÍM KARCINOMEM M. Babjuk 1 , J. Dušková 2 , J. Stolz 1 , V. Soukup 1 , J. Mareš 3 , T. Viktorová 3 , P. Macek 1 , L. Pecen 4 , I. Pavlík 1 , J. Dvořáček 1 1 Urologická klinika Všeobecné fakultní nemocnice a 1. LF UK, Katedra urologie IPVZ, Praha 2 Ústav patologie Všeobecné fakultní nemocnice a 1. LF UK, Katedra patologie IPVZ, Praha 3 Ústav biologie a lékařské genetiky, FN Motol, Praha 4 Ústav informatiky, Akademie věd ČR, Praha Souhrn Úvod: Cílem práce bylo posoudit přítomnost exprese p53 a Ki 67 u pacientů s lokalizovaným konvenčním (světlobuněčným) re- nálním karcinomem. Soubor a metodika: Do studie bylo zařazeno 70 pacientů s konvenčním (světlobuněčným) renálním karcinomem kategorie pT1 a pT2. U 58 pacientů byla provedena nefrektomie a u 12 pacientů resekce ledviny. Exprese proteinů p53 a Ki 67 byla stanovena ve tkáni tumoru i v nenádorové tkáni ledviny. Výsledky imunohistochemického vyšetření byly vyjádřeny semikvantitativně pomocí HSCORE. Během průměrné doby sledování 21 měsíců došlo k recidivě tumoru u 8 nemocných. Výsledky: Exprese p53 v nádorové tkáni byla přítomna u 65 % a exprese Ki 67 u 96 % pacientů. Kvantita exprese obou proteinů by- la signifikantně vyšší v nádorové než v nenádorové tkáni. Kvantita exprese p53 v nádoru nekorelovala s klinicko-patologickými fak- tory ani s průběhem onemocnění. Kvantita exprese Ki 67 v nádorové tkáni stoupala úměrně s gradem nádoru a jevila určitou sou- vislost s dalším průběhem onemocnění, vliv však nebyl statisticky významný. Vysoká hodnota exprese Ki 67 v nenádorové tkáni signifikantně korelovala s rizikem vzniku recidivy onemocnění. Závěr: Expresi p53 a Ki 67 ve tkáni nádoru lze prokázat u vysokého procenta pacientů s lokalizovaným konvenčním renálním kar- cinomem. Klíčová slova: lokalizovaný konvenční (světlobuněčný) renální karcinom, recidiva nádoru, imunohistochemické vyšetření, p53 – Ki 67. P53 AND KI 67 EXPRESSION IN PATIENTS WITH LOCALIZED CONVENTIONAL RENAL CELL CARCINOMA Summary: Introduction: The aim was to assess the presence of p53 and Ki 67 expression in patients with localized conventional (clear cell) renal cell carcinoma. Material and methods: Seventy patients with stage pT1 and pT2 conventional (clear cell) renal cell carcinoma were included in the study. Nephrectomy was performed in 58 patients and renal resection in 12. Expression of p53 a Ki 67 was detected in both can- cerous and non-cancerous tissues of the kidney. Immunohistochemistry results were evaluated semiquantitatively using HSCORE. During a mean follow-up of 21 months tumour recurrence occurred in 8 patients. Results: Expression of p53 in tumour tissue was present in 65% and expression of Ki 67 in 96% of patients. The quantity of ex- pression of both proteins was significantly higher in cancerous tissue as compared to non-cancerous tissue. The quantity of p53 expression in the tumour did not correlate with the clinical-pathological factors nor with the course of the disease. The quantity of Ki 67 expression in the cancerous tissue increased accordingly with the tumour grade and was somewhat related to the further course of the disease, this influence, however, was not statistically significant. The high level of Ki 67 expression in the non-can- cerous tissue correlated significantly with the risk of disease recurrence. Conclusion: Expression of p53 and Ki 67 in the cancerous tissue can be detected in a high proportion of patients with localized conventional renal cell carcinoma. Key words: localized conventional (clear cell) renal cell carcinoma, tumour recurrence, immunohistochemistry test, p53 – Ki 67. Česká urologie 2006; 1: 5–9