Article original Facteurs échographiques prédictifs de la réponse ovarienne en fécondation in vitro Ultrasonographical predictive factors of ovarian response to stimulation prior to in vitro fertilization S. Ebrard-Charra, L. Reyftmann, B. Hédon, H. Déchaud * Service de gynécologie–obstétrique et médecine de la reproduction, CHU Arnaud-de-Villeneuve, 371, avenue du Doyen-Gaston-Giraud, 34295 Montpellier cedex 05, France Reçu le 17 janvier 2005 ; accepté le 13 juin 2005 Disponible sur internet le 08 septembre 2005 Résumé Objectif. – Déterminer les facteurs échographiques prédictifs de la réponse ovarienne en FIV. Patientes et méthodes. – Étude prospective de 41 patientes avec un taux de FSH normal, incluses dans le cadre d’une FIV. Le nombre de follicules antraux, le volume et la surface ovarienne ont été mesurés par une échographie endovaginale au troisième jour du cycle chez 20 patientes, et en période de désensibilisation chez 21 autres. Les critères principaux d’évaluation de la réserve ovarienne sont le nombre de follicules le jour du déclenchement dont le diamètre est supérieur ou égal à 14 mm, le nombre d’ovocytes ponctionnés et le nombre d’embryons obtenus. Résultats. – Le nombre de follicules antraux est corrélé de manière significative avec le nombre de follicules (r = 0,7 ; p < 0,0001), avec le nombre d’ovocytes ponctionnés (r = 0,46 ; p = 0,008) et avec le nombre d’embryons (r = 0,44 ; p = 0,01). Le volume et la surface ovariens ne sont corrélés de manière significative qu’avec le nombre de follicules le jour du déclenchement (respectivement r = 0,51 ; p = 0,0006 et r = 0,53 ; p = 0,0004). Discussion et conclusion. – Notre étude montre la valeur prédictive du nombre de follicules antraux sur la réponse ovarienne en FIV. L’échographie à j3 du cycle ou en période de désensibilisation est un examen facile, peu coûteux et reproductible qui pourrait être proposé à chaque tentative de FIV. © 2005 Elsevier SAS. Tous droits réservés. Abstract Objective. – Evaluate whether ovarian antral follicles number, ovarian volume and ovarian area are predictive of ovarian response. Patients and methods. – Prospective cohort analysis of 41 women with normal basal serum FSH concentration, who were undergoing their IVF cycle. The ovarian antral follicle number, the ovarian volume and area were determined by transvaginal ultrasonography on the third menstrual day for 20 women, and after pituitary suppression for 21 women. The main outcome measures are the number of follicles the day of HCG with a diameter ≥ 14 mm, the number of oocytes retrieved and the number of embryos. Results. – The antral follicle count was significantly correlated to the number of follicles (R = 0.7; P < 0.001), to the number of oocytes retrieved (R = 0.46; P = 0.008) and to the number of embryos (R = 0.44; P = 0.01). The ovarian volume and area was significantly correlated to the number of follicles. Discussion and conclusion. – The total antral follicle number on day 3 has a predictive value for favourable IVF outcome. Because this sonographic count is easy, safe and inexpensive it should be performed prior every IVF cycle. © 2005 Elsevier SAS. Tous droits réservés. * Auteur correspondant. Adresse e-mail : h-dechaud@chu-montpellier.fr (H. Déchaud). Gynécologie Obstétrique & Fertilité 33 (2005) 762–767 http://france.elsevier.com/direct/GYOBFE/ 1297-9589/$ - see front matter © 2005 Elsevier SAS. Tous droits réservés. doi:10.1016/j.gyobfe.2005.06.020