Original Complicaciones de la anastomosis esofagoga ´ strica en la operacio ´ n de Ivor Lewis A ´ lvaro Dı ´az de Lian ˜ o Argu ¨ elles a, *, Gustavo Sa ´ nchez Garcı ´a b , Concepcio ´n Ya ´ rnoz Iraza ´ bal a y Alicia Artajona Rosino a a Unidad Eso ´ fago-ga ´ strica, A ´ rea de Cirugı ´a, Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona, Navarra, Espan ˜a b Clı ´nica Quiru ´ rgica 2, Hospital Maciel, Facultad de Medicina, Universidad de la Repu ´ blica, Montevideo, Uruguay cir esp. 2011; 89(3) :175–181 informacio ´ n del artı ´culo Historia del artı´culo: Recibido el 22 de julio de 2010 Aceptado el 19 de octubre de 2010 Palabras clave: Esofaguectomı´a Anastomosis eso ´ fago-ga ´ strica intratora ´ cica Dehiscencia Keywords: Oesophagectomy Intrathoracic oesophagogastric anastomosis Anastomotic leak resumen Introduccio´n: La esofaguectomı´a es el principal tratamiento del ca ´ ncer de eso ´ fago. La dehis- cencia de la anastomosis esofagoga ´ strica es una complicacio ´ n grave de la operacio ´ n de Ivor Lewis que se asocia a una elevada mortalidad. El objetivo de este estudio es analizar su incidencia, su diagno ´ stico y los resultados del tratamiento. Material y me´todos: Ana ´ lisis descriptivo de una serie consecutiva de esofaguectomı ´as segu ´n la te ´ cnica de Ivor Lewis realizadas durante 5 an ˜ os. Todas las anastomosis se realizaron de forma manual. Se registro ´ la morbilidad general, dehiscencia de anastomosis, mortalidad intrahospitalaria, supervivencia y estenosis de la anastomosis. Resultados: Se realizaron 41 anastomosis intratora ´ cicas. Se presentaron complicaciones, de cualquier ı ´ndole, en el 49% de los casos y se diagnosticaron 3 dehiscencias de la anastomosis (7,3%), una de ellas asintoma ´ tica. Se reintervino de urgencia a un paciente, y los otros dos fueron tratados con drenajes y tratamiento conservador. La mortalidad de la serie fue del 7,3%, ninguna relacionada con la dehiscencia. La supervivencia a los 5 an ˜ os fue del 27%. Un 34% de los pacientes desarrollaron estenosis de la anastomosis. Conclusiones: La anastomosis intratora ´ cica tras esofaguectomı ´a puede realizarse, en nuestra experiencia, con una baja incidencia de dehiscencias y sin mortalidad por esta causa. El tratamiento de las mismas debe individualizarse y una parte considerable no precisa reintervencio ´ n quiru ´ rgica. # 2010 AEC. Publicado por Elsevier Espan ˜ a, S.L. Todos los derechos reservados. Oesophagogastric anastomosis complications in the Ivor Lewis operation abstract Introduction: Oesophagectomy is the principal treatment for cancer of the oesophagus. The oesophagogastric anastomotic leak is a serious complication of the Ivor Lewis operation, and is associated with increased mortality. The objective of this study is to analyse its incidence, its diagnosis and treatment results. * Autor para correspondencia. Correo electro ´ nico: adiazdea@cfnavarra.es (A ´ . Dı´az de Lian ˜ o Argu ¨ elles). CIRUGI ´ A ESPAN ˜ OLA www.elsevier.es/cirugia 0009-739X/$ – see front matter # 2010 AEC. Publicado por Elsevier Espan ˜ a, S.L. Todos los derechos reservados. doi:10.1016/j.ciresp.2010.10.010