131 Rev Esp Cardiol 2004;57(6):581-4 581 El cateterismo por la vía radial puede asociarse a com- plicaciones vasculares, si bien son menos frecuentes que cuando se utiliza el abordaje femoral. El manejo de estas complicaciones, sin embargo, es diferente y está pobre- mente descrito en la literatura. Presentamos nuestra ex- periencia en algunas complicaciones secundarias al acce- so transradial, con énfasis en su tratamiento específico. De enero de 2001 a octubre de 2003 se realizaron 8.159 cateterismos cardíacos, 3.369 (41,3%) de ellos por vía radial. En 21 casos (0,06%) se observó una complica- ción hemorrágica importante (hematoma > 6 cm, n = 13; fístula, n = 2; perforación, n = 5; seudoaneurisma, n = 1) relacionada con el acceso vascular. Todas fueron trata- das de forma conservadora y no precisaron transfusiones sanguíneas. Se describen detalladamente las técnicas de hemostasia. Palabras clave: Cateterismo cardíaco. Complicaciones. Fístula. INTRODUCCIÓN La utilización de la vía radial para el cateterismo cardíaco es cada vez más frecuente, impulsada sobre todo por la reducción de las complicaciones vascula- res, comparada con los accesos femoral o humeral 1-3 . Sin embargo, a pesar de infrecuente, el acceso radial puede asociarse a los mismos problemas relacionados con la punción y la hemostasia o el manejo de las guí- as, como el hematoma, el seudoaneurisma, la fístula arteriovenosa o la perforación de la arteria 3,4 . La prin- cipal diferencia con la vía femoral está en el trata- C OMUNICACIONES B REVES Complicaciones vasculares asociadas al acceso transradial para el cateterismo cardíaco Marcelo Sanmartín, Diógenes Cuevas, Javier Goicolea, Rafael Ruiz-Salmerón, Mónica Gómez y Virginia Argibay Unidad de Cardiología Intervencionista. Hospital Meixoeiro. Vigo. Pontevedra. España. Correspondencia: Dr. M. Sanmartín Fernández. Cardiología Intervencionista. Hospital Meixoeiro. Meixoeiro, s/n. 36200 Vigo. Pontevedra. España. Correo electrónico: marcelo.sanmartin.fernandez@sergas.es Recibido el 12 de enero de 2004. Aceptado para su publicación el 3 de marzo de 2004. Vascular Complications Associated With Radial Artery Access for Cardiac Catheterization Cardiac catheterization via the radial artery is associa- ted with vascular complications, albeit less frequently than with the femoral approach. However, the management of these complications differs and is poorly described in the li- terature. We present our experience with vascular compli- cations secondary to transradial access, with emphasis on their specific treatment. From January 2001 to October 2003 a total of 8159 cardiac catheterizations were performed, of which 3369 (41.3%) were done by radial artery approach. In 21 cases (0.06%) severe vascular hemorrhagic complications were observed (hematomas > 6 cm, n = 13; fistulas, n = 2; per- forations, n = 5; pseudoaneurysm, n = 1). All patients were treated conservatively and none needed blood transfusions. A detailed description of the hemostasis techniques is provided. Key words: Catheterization. Complications. Fistulas. Full English text available at: www.revespcardiol.org miento indicado, además de la menor pérdida sanguí- nea en el caso de la arteria radial. En el caso del cate- terismo por la vía femoral es frecuente el uso de la ci- rugía, mientras que en la aproximación transradial el cierre quirúrgico o mediante dispositivos casi nunca se utiliza. A pesar de que hay suficiente información en la literatura sobre los detalles técnicos y la experiencia con el abordaje transradial, no hay series publicadas que describan de manera agrupada las diferentes com- plicaciones específicas de la técnica y el tratamiento aplicado. En el presente trabajo presentamos la expe- riencia de nuestro centro, en el que la arteria radial es la vía de elección para el cateterismo cardíaco, en el manejo de este tipo de complicaciones. PACIENTES Y MÉTODO Se revisaron todas las complicaciones hemorrágicas derivadas del acceso radial desde enero de 2001 hasta