0870-9025X/$ - ver introdução © 2010 Escola Nacional de Saúde Pública. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos os direitos reservados. www.elsevier.pt/rpsp Temas nesta Revista A Segurança do doente para além do erro médico ou do erro clínico O erro clínico, os efeitos adversos terapêuticos e a segurança dos doentes: uma análise baseada na evidência cientíｿca Segurança do doente: da teoria à prática clínica Erros e acidentes no bloco operatório: revisão do estado da arte Infecções associadas aos cuidados de saúde e segurança do doente Erro medicamentoso em cuidados de saúde primários e secundários: dimensão, causas e estratégias de prevenção Comunicação em saúde e a segurança do doente: problemas e desaｿos Ergonomia hospitalar e segurança do doente: mais convergências que divergências A magnitude ｿnanceira dos eventos adversos em hospitais no Brasil Perspectivas do Direito da Saúde em Segurança do Doente com base na experiência norte-americana Investigação e inovação em segurança do doente saúde pública Revista portuguesa de publicação semestral Volume temático Número 10 2010 Rev Port Saúde Pública. 2010;Vol Temat(10):74-80 Artigo Original A magnitude financeira dos eventos adversos em hospitais no Brasil Silvia Porto a, *, Mônica Martins a , Walter Mendes a e Claudia Travassos b a Departamento de Administração e Planejamento em Saúde, Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca. Fundação Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, Brasil b Laboratório de Informações em Saúde — Instituto de Comunicação e Informação Científica e Tecnológica em Saúde. Fundação Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, Brasil INFORMAÇÃO SOBRE O ARTIGO Historial do artigo: Recebido em 1 de Junho de 2010 Aceite em 1 de Setembro de 2010 Palavras-chave: Segurança do Doente Eventos Adversos Custos Hospitais *Autor para correspondência. Correio electrónico: sporto@ensp.fiocruz.br (S. Porto) RESUMO Objetivo: Estimar o volume de recursos financeiros gastos com pacientes com Eventos Adversos em hospitais no Brasil, utilizando informações financeiras disponíveis no Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH-SUS). Metodologia: Estudo descritivo e exploratório sobre a magnitude financeira associada à ocorrência de EAs em hospitais no Brasil. As fontes de dados empregadas foram: informações coletadas no estudo de incidência de EA em hospitais no Brasil (estudo de base) e informações registradas no SIH-SUS. Essas fontes de dados foram encadeadas (linkage). O universo de estudo foram os pacientes internados em dois hospitais públicos de ensino do estado do Rio de Janeiro em 2003. Selecionou-se uma amostra aleatória simples de 622 prontuários de pacientes. Para estimar os custos dos eventos adversos, foram analisados os dias adicionais decorrentes dos EAs avaliados pelos médicos revisores, o tempo de permanência e as informações financeiras do SIH-SUS. Resultados: Nos prontuários de pacientes analisados, 583 pacientes não sofreram EA e 39 (6,3 %) sofreram algum EA. Do total de casos com EA, 25 foram considerados evitáveis (64,1 %). O valor médio pago (R$ 3.195,42) pelo atendimento aos pacientes com EA foi 200,5 % superior ao valor pago aos pacientes sem EA, enquanto o valor médio pago aos pacientes com EA evitável (R$1.270,47) foi apenas 19,5 % superior ao valor médio pago aos pacientes sem EA. Já o observado para os pacientes com EA não evitável (R$ 6.632,84) foi 523,8 % maior que o valor médio dos pacientes sem EA. Os pacientes com EA apresentaram tempo médio de permanência no hospital 28,3 dias superior ao observado nos pacientes sem EA. Extrapolados para o total de internações nos dois hospitais, os eventos adversos implicaram no gasto de R$ 1.212.363,30, que representou 2,7 % do reembolso total. Conclusão: O estudo mostrou que os danos ao paciente decorrentes do cuidado à saúde têm expressivo impacto nos gastos hospitalares e apontou várias razões para supor que os resultados apresentados estejam subestimados. Apesar de ser um estudo exploratório, mostrou que a importância financeira da ocorrência de eventos adversos, que, em parte, implicam em dispêndio de recursos desnecessários que poderiam ser utilizados para financiar outras necessidades de saúde da população. © 2010 Publicado por Elsevier España, S.L. em nome da Escola Nacional de Saúde Pública. Todos os direitos reservados. Documento descargado de http://www.elsevier.es el 16/02/2011. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato.