Volumoso hidrocolpo em neonato / Wosny C et al. Rev Imagem (Online) 2009;31(1/2):33–36 33 Rev Imagem (Online) 2009;31(1/2):33–36 Volumoso hidrocolpo em neonato: relato de caso Cristiane Wosny 1 , Yoshino Tamaki Sameshima 2 , José Roberto de Souza Baratella 3 , Martha Hanemann Kim 4 , Marianne Siquara de Quadros 5 , Bruno Cunha de Medeiros 1 , Maria Carolina Ercoli Corpa 4 , Miguel José Francisco Neto 6 , Marcelo Buarque de Gusmão Funari 7 Relato de Caso Recebido para publicação em 29/6/2009. Aceito, após revisão, em 2/10/2009. Trabalho realizado no Departamento de Radiologia do Hospital Israelita Albert Einstein, São Paulo, SP, Brasil. 1 Médicos Residentes de Radiologia do Hospital Israelita Albert Einstein. 2 Médica Radiologista, Coordenadora da Radiolo- gia Pediátrica da Residência Médica em Radiolo- gia do Hospital Israelita Albert Einstein. 3 Médico Cirurgião Pediátrico do Hospital Israelita Albert Einstein. 4 Médicas Radiologistas do Hospital Israelita Albert Einstein. 5 Médica Radiologista, Preceptora da Residência Médica em Radiologia do Hospital Israelita Albert Einstein. 6 Médico Radiologista, Coordenador da Residên- cia Médica em Radiologia do Hospital Israelita Al- bert Einstein. 7 Médico Radiologista, Coordenador do Departa- mento de Radiologia do Hospital Israelita Albert Einstein. Correspondência: Dra. Cristiane Wosny. Avenida Pavão, 355, ap. 34, Indianópolis. São Paulo, SP, 04516-010. E-mail: cristianewosny@hotmail.com Resumo Os autores relatam um caso de hímen imperfurado congênito determinando volumoso hidrocolpo em recém-nascido. Esta anomalia é uma condição rara, pois a maioria dos casos de hímen imper- furado é diagnosticada na fase pré-púbere com o atraso da menarca. O objetivo deste relato é demonstrar os achados ultrassonográficos do hidrocolpo no recém-nato e realizar uma breve revi- são de literatura sobre o assunto. É de fundamental importância nestes pacientes o rastreamento de outras malformações congênitas que podem estar associadas ao quadro. Descritores: Hímen imperfurado; Hidrocolpo; Recém- -nascido. A anomalia obstrutiva útero-vaginal mais frequente na puberdade é o hímen im- perfurado. Em neonatos é uma anomalia muito rara, com incidência de 0,1% [1–3] . O hidrocolpo (dilatação cística da vagina) ou hidrometrocolpo (dilatação cística da vagina e do útero) [4] são condições determinadas pelo hímen imperfurado, que podem ocorrer em neonatos do sexo feminino e são caracterizadas pela obstrução completa e subsequente dilatação cística da vagina e/ou útero por secreções vagi- nais [5] . O diagnóstico pré-natal de hidrocolpo isolado é raro, sendo este diagnóstico importante pela possibilidade de associação com outras anomalias congênitas [6] . No caso por nós descrito a hipótese diagnóstica pela ultrassonografia intraute- rina foi de cisto ovariano. RELATO DO CASO Paciente tercigesta, 36 anos de idade, foi admitida no hospital para cesárea ele- tiva com idade gestacional de 37 semanas e 5 dias pela data da última menstruação. Antecedente obstétrico de dois abortamentos prévios e uso de anticoagulantes orais durante esta última gestação. A ultrassonografia pré-natal mostrava uma formação cística abdominal fetal, sendo aventada a hipótese de cisto ovariano. Ao exame físico do abdome do recém-nascido notou-se massa palpável na to- pografia mediana, que se estendia da região mesogástrica até o hipogástrio, e com discreta mobilidade lateral, além de hímen imperfurado que, aos esforços, abaula- va-se pelo introito vaginal (Fig. 1a). A ultrassonografia abdominal do recém-nato, após 20 horas do nascimento, de- monstrou grande formação alongada de conteúdo líquido espesso contendo finos débris, medindo 13,7 × 5,9 × 4,9 cm, ocupando a região mediana do abdome, esten- dendo-se desde a região pélvica, na topografia vaginal, até a região mesogástrica,