408 Arch Bronconeumol. 2008;44(8):408-12 Introducción Los procedimientos generalmente utilizados en el la- boratorio de función pulmonar informan del comporta- miento global del sistema respiratorio. No obstante, en determinadas circunstancias, como la resección quirúr- gica (lobectomía o neumonectomía), antes de tomar de- cisiones es importante conocer la participación de cada pulmón en la función global 1 . Para valorar lo que se de- nomina “función pulmonar unilateral” (FPU) se han de- sarrollado diversos procedimientos: oclusión temporal de la arteria pulmonar 2 , broncoespirometría 3 , pruebas de decúbitos laterales alternativos 4 , gammagrafía de venti- lación y perfusión con radioisótopos 5,6 , tomografía com- Correspondencia: Dr. P. Casan. Unitat de Funció Pulmonar. Departament de Pneumologia. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Sant Antoni Maria Claret, 167. 08025 Barcelona. España. Correo electrónico: pcasan@santpau.es Recibido: 5-7-2007; aceptado para su publicación: 20-11-2007. ORIGINALES Evaluación de la función pulmonar unilateral mediante tomografía por impedancia eléctrica J. Bruno de Lema a , Ernesto Serrano b , Teresa Feixas a , Núria Calaf a , María del Valle. Camacho c , Pere J. Riu b y Pere Casan a a Unitat de Funció Pulmonar. Departament de Pneumologia. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Facultat de Medicina. Universitat Autònoma de Barcelona. Barcelona. España. b Centre de Recerca en Enginyeria Biomèdica (CREB). Universitat Politècnica de Catalunya. Barcelona. España. c Servei de Medicina Nuclear. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Facultat de Medicina. Universitat Autònoma de Barcelona. Barcelona. España. OBJETIVO: Comparar la función pulmonar unilateral (FPU) estimada mediante tomografía por impedancia eléc- trica (TIE) con la misma determinación obtenida a partir de la gammagrafía de ventilación y perfusión pulmonar PACIENTES Y MÉTODOS: Se trata de un estudio clínico pros- pectivo, realizado en un laboratorio de función pulmonar de un hospital general. Se incluyó a 20 pacientes diagnosticados de cáncer de pulmón (17 varones y 3 mujeres, con edades comprendidas entre los 25 y los 77 años), candidatos a ciru- gía resectiva pulmonar, a quienes se realizó un estudio de ventilación/perfusión pulmonar con radioisótopos. La FPU se calculó a partir de imágenes en 2 espacios in- tercostales en las que se representaban la ventilación y la perfusión relacionadas con los cambios en la bioimpedancia eléctrica. Se determinó asimismo la participación de cada pulmón en la función global a partir de estudios isotópicos. RESULTADOS: El valor promedio ± desviación estándar de ventilación en el pulmón derecho obtenido mediante TIE fue del 54 ± 9% (rango: 32-71%). El mismo valor mediante ra- dioisótopos fue del 52 ± 10% (rango: 31-80%) para la venti- lación y del 50 ± 9% (rango: 37-71%) para la perfusión (prueba de la t de Student, p no significativa). El coeficiente de correlación entre ambas determinaciones fue de r = 0,90 (p < 0,05) para la ventilación y de r = 0,72 (p < 0,05) para la perfusión. El análisis de concordancia mostró una media de las diferencias del 1,9% (intervalo de confianza del 95%, del 10,5 al –6,8%) para la ventilación y del 3,4% (intervalo de confianza del 95%, entre el 17,1 y el –10,3%) para la perfu- sión. CONCLUSIONES: La TIE es capaz de cuantificar la FPU con una precisión similar a la gammagrafía de ventilación o per- fusión con radioisótopos. Palabras clave: Función pulmonar unilateral. Tomografía por impedancia eléctrica. Cáncer de pulmón. Assessment of Differential Lung Function by Electrical Impedance Tomography OBJECTIVE: To compare unilateral lung function estimated by 2 methods: electrical impedance tomography (EIT) and ventilation-perfusion lung scintigraphy. PATIENTS AND METHODS: This prospective clinical study was carried out in the pulmonary function laboratory of a general hospital. Twenty patients diagnosed with lung cancer (17 men and 3 women, ranging in age from 25 to 77 years) who were candidates for lung resection underwent ventilation-perfusion lung scanning breathing a radioactive gas. Differential lung function was estimated based on images taken at 2 intercostal spaces in which ventilation and perfusion were represented by changes in bioelectrical impedance. Each lung’s contribution to overall respiratory function was also calculated based on scintigraphy. RESULTS: The right lung contributed a mean (SD) of 54% (9%) of ventilation (range, 32%-71%) according to EIT. Scintigraphy similarly estimated the right lung’s contribution to be 52% (10%) of total ventilation (range, 31%-80%) and 50% (9%) of perfusion (range, 37%-71%). The difference between the 2 estimates was not significant (t test), and the correlation coefficients between them were r=0.90 for ventilation and r=0.72 for perfusion (P<.05 in both cases). The analysis of agreement showed that the mean difference between the methods was 1.9% (95% confidence interval [CI], 10.5% to –6.8%) for ventilation and 3.4% (95% CI, 17.1% to –10.3%) for perfusion. CONCLUSIONS: EIT is able to estimate differential lung function as accurately as ventilation-perfusion scintigraphy. Key words: Differential lung function. Electrical impedance tomography. Lung cancer. 216.479