58 Rev Esp Cardiol. 2007;60(Supl 1):58-67 En este artículo se revisan las novedades más relevan- tes en el último año sobre insuficiencia cardiaca abordan- do aspectos epidemiológicos, diagnósticos y terapéuticos. Dentro del tratamiento se incluyen fármacos, terapia de resincronización, desfibrilador implantable, trasplante car- diaco y la terapia celular. El tratamiento con células madre adultas se puede realizar y el seguimiento a corto plazo indica que es una estrategia segura. Sin embargo, hay cuestiones sin resolver referentes a arritmias, reestenosis y eficacia. Llegados a este punto, los expertos recomien- dan realizar ensayos clínicos controlados aleatorizados de tamaño medio, basados en objetivos subrogados, con el fin de establecer la eficacia y la seguridad de esta terapia. Palabras clave: Insuficiencia cardiaca. Péptidos natriuré- ticos. Resincronización. Desfibrilador automático implan- table. Trasplante cardiaco. Terapia celular. En segundo lugar, ha sido objeto de controversia la prevalencia y el pronóstico de pacientes con IC y frac- ción de eyección (FE) preservada (ICFEP). Se ha descrito un aumento de la prevalencia de pacientes in- gresados por ICFEP (FE  50% determinada por eco- cardiografía en el mes anterior o posterior al ingreso) en la Clínica Mayo desde 1987 hasta 2001 en la pobla- ción residente en el condado de Olmsted definida por el código postal de la dirección de residencia en el mo- mento ingreso 4 . Curiosamente, no se detallan en ese artículo los criterios de ingreso en el hospital o si éstos han variado con los años, con la disponibilidad de nue- vas técnicas diagnósticas como la ecocardiografía o la determinación de péptidos natriuréticos. En este mis- mo artículo se describe una ligera menor mortalidad por todas las causas (no se describe la causa de muer- te: cardiaca, cardiovascular u otra; en un grupo de pa- cientes de edad avanzada) en los pacientes con ICFEP respecto a los pacientes con IC con FE deprimida de forma global y ajustada por diversas covariables. La supervivencia no ha mejorado en estos 15 años en los pacientes con ICFEP, aunque sí en los pacientes con FE reducida. Asimismo, en otro artículo sobre 103 hospitales de la provincia de Ontario (Canadá) 5 con 2.802 pacientes con un primer diagnóstico de IC se ha Insuficiencia cardiaca en el año 2006 María G. Crespo Leiro a , Manuel Jiménez-Navarro b , Fernando Cabrera Bueno b y Pedro L. Sánchez c a Servicio de Cardiología. Complejo Hospitalario Universitario Juan Canalejo. La Coruña. España. b Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Virgen de la Victoria. Málaga. España. c Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid. España. TEMAS DE ACTUALIDAD EN CARDIOLOGÍA 2006 Heart Failure in 2006 This article are summarizes the most relevant articles in the field of heart failure including epidemiology, diagnostic and therapeutic issues. Therapy includes drugs, cardiac resinchronization therapy, automatic implantable defibri- llator, heart transplantation and cell therapy. Stem cell therapy is feasible and short term data indicates it is safe. However there are unresolved concerns on arrhythmias, restenosis and efficacy. At this point experts recommend that medium-sized randomized controlled trials, using su- rrogate endpoints, should be carried out to establish the efficacy and safety of this form of treatment. Key words: Heart failure. Natriuretic peptides. Cardiac resynchronization therapy. Automatic implantable defibri- llator. Heart transplantation. Cellular therapy. Full English text available at: www.revespcardiol.org ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS, DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS Las novedades de este año en insuficiencia cardiaca (IC) en aspectos epidemiológicos, diagnósticos o tera- péuticos profundizan en el conocimiento científico de aspectos destacados en años precedentes 1 . Aspectos epidemiológicos En primer lugar hemos de señalar un estudio ameri- cano 2 en el que se aprecia un aumento de la incidencia y una mejora de la supervivencia en la década de los noventa en pacientes > 65 años con IC respecto a la década de los sesenta, especialmente manifiesta en va- rones, a diferencia de estudios previos, que situaban esta mejoría de la supervivencia en las mujeres. Resul- ta evidente la necesidad de conocer mejor estas dife- rencias entre sexos de forma detallada 3 . Correspondencia: Dra. M.G. Crespo Leiro. Servicio de Cardiología. Hospital Juan Canalejo. Xubias, 84. 15006 La Coruña. España. Correo electrónico: mcrelei@canalejo.org