REVISTA DE LA FACULTAD DE FARMACIA Vol. 44, 2002 7 Efectos de la desnutrición aguda sobre el metabolismo del acetaminofén MIRIAM GONZÁLEZ-MENDOZA 1 , NELSON VICUÑA-FERNÁNDEZ 2 , RAQUEL NARANJO 2 , JANETH MORA 1 , JUAN L. MARQUEZ 1 y GUADALUPE GARCÍA 1 1. Escuela de Nutrición y Dietética. Departamento de Nutrición y Alimentación 2. Escuela de Medicina. Departamento de Farmacología y Toxicología Facultad de Medicina. Universidad de Los Andes. Mérida – Venezuela. González, M., Vicuña, N., Naranjo, R., Mora, J., Márquez, J., García, G. Efectos de la desnutrición aguda sobre el metabolismo del acetaminofén. RESUMEN El acetaminofén es un analgésico y antipirético; por su relativa inocuidad se utiliza en el tratamiento sintomático de niños desnutridos y mujeres embarazadas. Se justifica investigar la influencia de la desnutrición sobre la farmacocinética del acetaminofén, por cuanto la desnutrición afecta el metabolismo medicamentoso. En la presente investigación se evaluó el efecto de una dosis terapéutica de acetaminofén de 100 mg/kg en ratas con desnutrición aguda. Se observó un descenso estadísticamente significativo en los niveles plasmáticos de glucosa (p< 0.001), ácido glucurónico (p< 0.05) y glucurónido de acetaminofén (p< 0.005), y un aumento significativo del acetaminofén plasmático (p< 0.05) en los animales desnutridos tratados. La desnutrición afectó el metabolismo, el volumen de distribución y el “clearance» de una dosis terapéutica de acetaminofén en el modelo experimental utilizado. SUMMARY The acetaminophen is an analgesic and antipyretic; for its relative safeness it is used in the symptomatic treatment of undernourished children and pregnant women. It Is justified to investigate the influence of the malnutrition on the pharmacokinetics of acetaminophen, since the malnutrition affects the drug metabolism. We evaluated the effect of a therapeutic dose of acetaminophen of 100 mg/kg in rats with acute malnutrition. A statistically significant decrease in plasma levels of glucose ( p< 0.001), glucuronic acid (p< 0.05) and acetaminophen glucuronide ( p< 0.005), and a significant increase of the plasmatic acetaminophen (p< 0.05) was observed in the treated undernourished animals. The malnutrition affected metabolism, distribution volume and clearance of a therapeutic dose of acetaminophen in the experimental model used. PALABRAS CLAVE Acetaminofén, Desnutrición, Metabolismo, Glucuronidación AGRADECIMIEN TO Al Consejo de Desarrollo Científico, Humanístico y Tecnológico de la Universidad de los Andes (CDCHT-ULA), por el financiamiento recibido en el proyecto M594-97. INTRODUCCIÓN La desnutrición es uno de los problemas de salud más importantes en los países del tercer mundo, que se produce por la ingesta insuficiente de nutrientes esenciales con relación a la demanda o necesidades del individuo y se caracteriza por la disminución de nutrientes útiles para la síntesis de enzimas y de proteínas, así como para la formación de sustratos necesarios para la biotransformación e inactivación de sustancias tóxicas para el organismo. La Organización Mundial de la Salud estima que al menos 500 millones de niños están desnutridos por deficiencias de proteínas y/o energía (Latham, 1991). Esta patología generalmente está asociada con enfermedades infecciosas parasitarias, gastro- intestinales y bronco-pulmonares (Solano y col,1998), por lo que estos niños deben recibir tratamiento farmacológico, cuyos efectos colaterales podrían complicar aún más el cuadro clínico del paciente desnutrido.