L’évolution psychiatrique 73 (2008) 509–516 Disponible en ligne sur www.sciencedirect.com Rôle du psychologue face à la violence de la fin de vie en soins palliatifs Function of the psychologist in front of violence at the end-of-life in palliative care Angélique Bonnaud-Antignac a,* , Mireille Ferreol b a Maître de conférences en psychologie médicale, psychologue clinicienne, équipe de recherche en sciences humaines et sociales appliquée à la cancérologie - ERSSCa EE0602, département de sciences humaines et sociales, faculté de médecine de Nantes, 1, rue Gaston-Veil, 44091 Nantes cedex, France b Psychologue clinicienne, service d’accompagnement et de soins palliatifs, hôpital Saint-André, 1, rue Jean-Burguet, Bordeaux, France Rec ¸u le 20 septembre 2006 ; accepté le 31 mai 2008 Disponible sur Internet le 21 juillet 2008 Résumé La violence de la fin de vie est une évidence qui est pourtant souvent refoulée car elle ne correspond pas toujours à l’image véhiculée par l’accompagnement des patients en fin de vie. Pourquoi avons-nous tant de difficulté à concevoir l’existence de cette violence? À quoi renvoie-t-elle et quelles peuvent être les conséquences lorsque celle-ci ne peut être appréhendée, identifiée et exprimée ? En nous référant à la notion de violence fondamentale développée par Bergeret et à celle de culpabilité développée par Freud, nous allons tenter de montrer en quoi cette violence, qui est constitutive de l’être humain, est inhérente à la fin de vie et doit nécessairement être exprimée par les accompagnants, mais aussi et surtout par les soignants. Des soignants pour qui lorsque la parole autour de la violence n’est pas possible auraient une propension à s’inscrire dans une dynamique de culpabilité, alimentée par un sentiment d’impuissance. © 2008 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. Abstract Although violence characterising the end of life is an evidence, this feeling is however commonly driven back because not always corresponding to the image conveyed by the accompaniment of the patients. To Toute référence à cet article doit porter mention: Bonnaud-Antignac A, Ferreol M. Rôle du psychologue face à la violence de la fin de vie en soins palliatifs. Evol psychiatr 2008; 73. * Auteur correspondant. Adresse e-mail : angelique.bonnaud@univ-nantes.fr (A. Bonnaud-Antignac). 0014-3855/$ – see front matter © 2008 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. doi:10.1016/j.evopsy.2008.05.007