Revue de chirurgie orthopédique et traumatologique (2011) 97S, S108—S113 TRAVAUX DE LA SOCIÉTÉ D’ORTHOPÉDIE ET DE TRAUMATOLOGIE DE L’OUEST. RÉUNION DE LA ROCHELLE, JUIN 2010. SYMPOSIUM : POIGNET ARTHROSIQUE Poignet arthrosique. I — Le poignet dégénératif : méthodes thérapeutiques chirurgicales  The arthritic wrist. I — The degenerative wrist: Surgical treatment approaches D. Le Nen a,* , J. Richou a , E. Simon a , M. Le Bourg b , N. Najihi c , C. De Bodman d , G. Bacle d , Y. Saint-Cast e , L. Obert f , A. Saraux g , P. Bellemère h , T. Dréano c , J. Laulan d a Service de chirurgie orthopédique, hôpital de la Cavale-Blanche, CHU, 29200 Brest, France b Centre hospitalier Privé, 35768 Saint-Grégoire, France c Service de chirurgie orthopédique, hôpital Sud, CHU, 35203 Rennes cedex 2, France d Service de chirurgie orthopédique, hôpital Trousseau, CHU, 37000 Tours, France e Centre de la main, 49100 Angers, France f Service de chirurgie orthopédique, hôpital Jean-Minjoz, CHU, 25030 Besanc ¸on, France g Service de rhumatologie, hôpital de la Cavale-Blanche, CHU, 29200 Brest, France h Clinique Jeanne-d’Arc, 44100 Nantes, France MOTS CLÉS Poignet douloureux ; Arthrodèse du poignet ; Résection première rangée du carpe ; Dénervation totale du poignet ; Poignet dégénératif Résumé L’objectif principal du traitement du poignet dégénératif est d’obtenir l’indolence, en conservant si possible force et mobilité. Le choix après échec du traitement médical, tou- jours de mise, impose un choix parmi un riche arsenal de techniques. Certaines sont bien validées. Les arthrodèses partielles, et notamment l’intervention de Watson offrent un poi- gnet indolore dans 80 % des cas, gardant 50 % de sa mobilité et une bonne force de préhension, des résultats stables à plus de dix ans. La résection de la première rangée du carpe donne des résultats similaires, aux conditions que le cartilage de la tête du capitatum soit pré- servé et qu’il ne s’agisse pas d’un travailleur manuel lourd. La dénervation totale procure l’indolence dans près de 80 % des cas, elle conserve mobilité et force. Il s’agit d’une option sûre et efficace, sans limite d’âge, ne coupant aucunement les ponts pour d’autres tech- niques. L’arthrodèse totale a toute sa place en recours, voire en première intention, en raison, DOI de l’article original : 10.1016/j.otsr.2011.03.006.  Ne pas utiliser, pour citation, la référence franc ¸aise de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics & Traumatology : Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus. ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : Dominique.lenen@chu-brest.fr (D. Le Nen). 1877-0517/$ – see front matter © 2011 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. doi:10.1016/j.rcot.2011.03.020