6 TANDARTSPRAKTIJK | SEPTEMBER 2011 I KBELOOFDEINJULIDATIKDEBEHANDELINGVAN attritieklassen2,3en4teenigertijdinTPzoulatenzien. Inmijnarchiefvondikdehiernavolgendecasusvan ‘Ronald’:eenechteklasse3.Devoortandenvoormeerdan 50%afgesletenenextremeslijtagevandemolarenenpremo- laren,enkeleweltotaanhettandvlees.Hetinteressanteisdat dezepatiëntookeendiepebeethadontwikkeld,waardoorde onderkaak verder naar achteren werd gedwongen. Hiermee moetgoedrekeninggehoudenwordentijdensderestauratie. EerderlietikdezecasusinTPzienalseenrehabilitatie. Maarnuzalikhetbesprekenmetattritiealsinvalshoek. Casus Ronald Sterkeslijtagedoorondermeerverwaarlozingenstress.De patiëntheefteenheeldrukkebaan,engeentijdvoordetand- arts.Ookheefthijangstvoordebehandeling,metnamevoor GROTE SLIJTAGE VOORAL GEVOLG VAN VERWAARLOZING Behandelingvan attritieklasse3 In TP van juli jl. schreef ik een artikel over attritie en toonde de behandeling van een klasse 1. Hier volgt nog in het kort de opsomming van de classificatie van attritie: Klasse 0: geen of nauwelijks slijtage Klasse 1: zichtbare slijtage aan frontelementen, dentine hier en daar geëxposeerd Klasse 2: duidelijk zichtbare slijtage, vormverandering van frontelementen, duidelijke dentineslijtage binnen glazuurlijsten Klasse 3: extreme slijtage waarbij frontelementen tot 50% zijn afgesleten Klasse 4: slijtage van de elementen tot aan het tandvlees, nauwelijks of geen tandweefsel meer aanwezig boven de gingiva. door Hans Beekmans Hans Beekmans is tandarts te Laren (N-H). Zijn (groeps)-praktijk is gespecialiseerd in esthetische tandheelkunde. Hij is voorzitter van de Dutch Academy of Esthetic Dentistry (DAED). Sinds 1997 publiceert Hans Beekmans met regelmaat in TP over esthetische casuïstiek. 1 Afb. 1 Een echte klasse 3. Meer dan 50% van de frontelementenl is verdwenen.