4 artículo original Acta Pediatr Mex 2016;37:4-16. www.actapediatrica.org.mx Triaje: instrumentos de priorización de las urgencias pediátricas RESUMEN El triaje pediátrico estructurado es un proceso de evaluación clínica preliminar para priorizar la atención por grado de urgencia, identii- car riesgo vital, asegurar la reevaluación de los pacientes que deben esperar, decidir el área más apropiada para atenderlos y optimizar la calidad de la atención. Objetivo: determinar la utilidad de los métodos de triaje, Triángulo de Evaluación Pediátrica, Sistema de Alerta Temprana y SAVE A CHILD para la correcta identiicación y jerarquización inicial de la gravedad de la enfermedad en niños. Material y métodos: estudio transversal de prueba diagnóstica reali- zado en el Servicio de Urgencias en Pediatría. Criterios de inclusión: ingreso por triaje. Criterios de exclusión: niños ya hospitalizados, ingreso por causa administrativa. Muestreo aleatorio simple. Se inició con la clasiicación por un médico pediatra en triaje y asignación de nivel de gravedad (I-V) según The Canadian Paediatric E.D. Triage and Acuity Scale como estándar de referencia. Simultáneamente se recolectaron datos mediante los métodos Triángulo de Evaluación Pediátrica, Sistema de Alerta Temprana y SAVE A CHILD. Los datos obtenidos se corroboraron por un segundo pediatra al brindar la atención deinitiva. Resultados: se evaluaron 1,120 niños; 560 ingresaron directamente del triaje a una cama de urgencias pediátricas (84.6% clasiicados como nivel I, II o III) y 560 fueron revisados inicialmente en el consul- torio después del triaje (20.2% nivel II o III). La sensibilidad para The Canadian Paediatric E.D. Triage Acuity Scale fue de 82%, obtuvimos especiicidad de 80% y cociente de verosimilitudes positivo 4.16 (OR = 4.99; p < 0.001); para el Triángulo de Evaluación Pediátrica la sensibilidad fue de 81%, especiicidad de 87% y cociente de verosi- militudes positivo 6.25 (OR 111; p < 0.001); para el Sistema de Alerta Temprana sensibilidad de 80%, especiicidad de 85% y cociente de verosimilitudes positivo 5.2 (OR 92.3; p < 0.001); para SAVE A CHILD sensibilidad de 90%, especiicidad de 23% y cociente de verosimili- tudes positivo 1.2 (OR 15.2; p < 0.001). Conclusiones: el estudio demostró que el Triángulo de Evaluación Pediátrica, el Sistema de Alerta Temprana y SAVE A CHILD fueron ins- trumentos útiles para identiicar y clasiicar la gravedad de una emer - gencia pediátrica; el mejor resultado se obtuvo cuando se emplearon en conjunto. Palabras clave: emergencias, sala de urgencias, evaluación, triaje. Karla Isis Avilés-Marínez 1 Adriana López-Enríquez 2 Antonio Luévanos-Velázquez 3 Blanca Araceli Jiménez-Pérez 1 Ma. Bertha García-Armenta 1 Hugo Ceja-Moreno 4 María Santos-Hernández 5 Claudia Joseina Montaño-Dorado 1 Dánae López-Altamirano 6 Gerardo Álvarez-Venegas 1 1 Médico adscrito a Urgencias en Pediatría. 2 Jefe del Servicio de Urgencias en Pediatría. 3 Médico adscrito a Infectología Pediátrica. Director de Desarrollo Insitucional Secretaría de Salud Jalisco. 4 Jefe de Neurología Pediátrica. 5 Jefe de Cardiología Pediátrica. 6 Médico residente. Hospital Civil Fray Antonio Alcalde, Guadalajara, Jalisco, México. Correspondencia: Dra. Karla Isis Avilés Marínez Hospital Civil Fray Antonio Alcalde draisispediatra@yahoo.com.mx Este arículo debe citarse como Avilés-Marínez KI, López-Enríquez A, Luévanos- Velázquez A, Jiménez-Pérez BA, García-Armenta MB, Ceja-Moreno H et al. Triaje: instrumentos de priorización de las urgencias pediátricas. Acta Pe- diatr Mex 2016;37:4-16. Recibido: 5 de mayo del 2015 Aceptado: 8 de diciembre del 2015