Odontología Actual / año 10, núm. 127, Noviembre de 2013 22 Análisis fisicoquímico de la interacción hipoclorito de sodio y clorhexidina C.D.E.E. Benigno Miguel Calderón Rojas Alumno residente. Centro Universitario de Estudios de Posgrado e Investigación, Posgrado en Endodoncia. Facultad de Odontología de la Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo (UMSNH). C.D.E.E. Martín Alberto Loeza Ramírez Profesor Investigador. Centro Universitario de Estudios de Posgrado e Investigación, Posgrado en Endodoncia. Facultad de Odontología de la Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo (UMSNH). M.C. Héctor Ruiz Reyes Profesor de Metodología. Centro Universitario de Estudios de Posgrado e Investigación, Especialidad de Endodoncia de la Facultad de Odontología de la Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo. M.C. Gerardo Morán López Profesor Investigador. D.Q. Mario Armando Gómez Hurtado Profesor Investigador. D.Q. Gabriela Rodríguez García Profesor Investigador Instituto de Investigaciones Químico-Biológicas de la Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo. Resumen I ntroducción: se ha reportado la formación de precipitados color marrón y presencia de PCA al mezclar NaOCl y CHX experimentales. Sin embargo, no hay reportes al mezclar so- luciones comerciales. Objetivo: analizar la formación y coloración de precipitados de Para-cloroanilina (PCA) su colora- ción y pH al mezclar NaOCl y CHX de uso clínico y comercial. Metodología: se formaron ocho grupos de estudio, utilizando diferentes presentaciones y concentracio- nes de NaOCl y CHX, a in de evaluar la formación de precipitados y lograr describir sus características físicas. La presencia de PCA fue determinada por espectroscopia de resonancia magnética nuclear de hidrógeno (RMN de 1 H). Resultados: no se observaron precipitados en los grupos I, III, V, VII. Precipitados de color marrón mostraron los grupos II, IV. Los grupos VI y VIII mostraron precipitados azules. La presencia de PCA se observó en los grupos II, IV, V, VI, VII, VIII. Conclusiones: las concentraciones de NaOCl y CHX fueron determinantes en la formación de preci- pitados y PCA. Aditivos no especíicos en NaOCl dental podrían ser responsables de la formación de precipitados azules, que a la fecha no han sido reportados en otros estudios. Palabras clave: PCA, precipitados, irrigación, Hipoclorito de sodio, Clorhexidina. Introducción Byström y Orstavik demostraron que debido a la complejidad anatómica del sistema de conductos radiculares, la preparación mecánica por sí sola no logra la completa desinfección del mismo. 1,2 Son frecuentes las zonas que permanecen ocultas e inaccesibles a la acción de los instrumentos, 3,4 por lo que resulta imprescindible el uso de agen- tes irrigantes, coadyuvantes a la acción mecánica de los instrumentos endodónticos con capacidad bactericida, disolución de materia orgánica y cuyo efecto mecánico de arrastre logre eliminar remanentes de tejido pulpar, viruta dentinaria y sustancias antigénicas, capaces de mantener o iniciar una lesión periapical. 5 El hipoclorito de sodio (NaOCl) es el agente irrigan- te de elección en endodoncia, debido a su efecto bactericida y capacidad para disolver la materia orgánica. 6 Sin embargo, es un agente tóxico, 7 que carece de propiedad para prolongar su acción bactericida o “sustantividad”, 8 por lo cual, se ha sugerido combinarlo con otros agentes bactericidas de amplio espectro, con la propiedad de liberarse lentamente en forma activa, manteniendo ciertos niveles terapéuticos como la clorhexidina (CHX). Como beneicio de esta combinación, se ha repor- tado mayor reducción de la carga bacteriana del sistema de conductos, en comparación al uso por separado de estas dos soluciones, 9 como así lo han recomendado investigaciones previas. 10,11,12 Sin embargo, también se menciona, que la combinación del NaOCl y CHX, da lugar a la formación de preci- pitados de consistencia granulosa, color rojo-café, con contenido de PCA, de efectos citotóxicos. 13,14,15 A su vez se menciona que el PCA, es una sustancia nitrobencénica, la cual fácilmente forma metaboli- tos tóxicos “aductos”, capaces de generar uniones