125 Rev Esp Cardiol. 2005;58(9):1093-106 1093 La Colaboración Cochrane (CC) es una fuente de infor- mación importante y fácilmente accesible para que la atención sanitaria se fundamente en revisiones exhausti- vas, críticas y actualizadas de las mejores pruebas cientí- ficas disponibles. Analizamos las revisiones sistemáticas (RS) relacionadas con la cardiología pediátrica publica- das en los 50 Grupos Colaboradores de Revisión de la CC. Detectamos 20 RS, publicadas en Cochrane Neona- tal Group (13 RS), Cochrane Heart Group (6 RS) y Coch- rane Peripheral Vascular Disease Group (1 RS). Las RS sobre cardiología pediátrica son infrecuentes y sólo permiten realizar una toma de decisiones basadas en pruebas en el tratamiento del conducto arterioso per- sistente e hipotensión arterial del prematuro, y en el trata- miento de la enfermedad de Kawasaki. Se constata una limitada calidad en los ensayos clínicos de las RS relacio- nadas con la fiebre reumática y la obesidad infantil, por lo que las conclusiones de los revisores son insuficientes para inferir probables efectos en la práctica clínica. Mu- chas intervenciones en cardiología pediátrica permane- cen sin un adecuado soporte de evidencias, y no encon- tramos RS relacionadas con importantes temas cardioló- gicos en la infancia: insuficiencia cardíaca, shock, hiper- tensión, cardiopatías congénitas, arritmias, etc. Las guías de práctica clínica son una herramienta complementaria a las RS, que recomiendan sólo estrategias que están apoyadas por pruebas científicas fuertes y recomiendan realizar futuros estudios cuando la evidencia científica es inadecuada. Palabras clave: Colaboración Cochrane. Medicina ba- sada en la evidencia. Cardiología pediátrica. Revisiones sistemáticas. Toma de decisiones basada en pruebas. TOMA DE DECISIONES CLÍNICAS BASADA EN PRUEBAS: EL PAPEL DE LAS FUENTES DE INFORMACIÓN SECUNDARIA En cardiología pediátrica, como en cualquier área de la medicina, nos enfrentamos cada día al desafío de A RTÍCULO DE R EVISIÓN Utilidad de la Colaboración Cochrane en la cardiología pediátrica Javier González-de Dios a , Albert Balaguer-Santamaría b y Carlos Ochoa-Sangrador c a Departamento de Pediatría. Hospital Universitario San Juan. Universidad Miguel Hernández. Alicante. España. b Departamento de Pediatría. Hospital Universitario Sant Joan de Reus. Universidad Rovira i Virgili. Tarragona. España. c Servicio de Pediatría. Hospital Virgen de la Concha. Zamora. España. Correspondencia: Dr. J. González de Dios. Prof. Manuel Sala, 6, 3. o A. 03003 Alicante. España. Correo electrónico: gonzalez_jav@gva.es Usefulness of Cochrane Collaboration for Pediatric Cardiology The Cochrane Collaboration provides growing and readily accessible resources to help ensure that medical decision-making is based on detailed, methodical, and up-to-date reviews of the best available evidence. We analyzed systematic reviews in the field of pediatric car- diology published by the Cochrane Collaboration’s 50 Co- llaborative Review Groups. We found a total of 20 syste- matic reviews: 13 published by the Cochrane Neonatal Group, 6 by the Cochrane Heart Group, and 1 by the Cochrane Peripheral Vascular Disease Group. Systema- tic reviews in pediatric cardiology appear infrequently. They only concern evidence-based decision-making in the therapeutic management of patent ductus arteriosus and arterial hypotension in preterm infants, and in the ma- nagement of children with Kawasaki disease. The quality of the clinical trials contained in the systematic reviews of acute rheumatic fever or obesity in children is limited. Consequently, the reviewers’ conclusions provide an in- adequate basis for inferring probable effects in clinical practice. In pediatric cardiology, many therapies continue to be used without supportive evidence. We found no sys- tematic reviews of important cardiologic topics in child- hood such as heart failure, shock, hypertension, congeni- tal cardiopathy, and arrhythmia. Clinical practice guideli- nes complement systematic reviews, which can recom- mend only strategies that are supported by strong evidence or suggest further research when scientific evi- dence is inadequate. Key words: Cochrane Collaboration. Evidence-based medicine. Pediatric cardiology. Systematic reviews. Evi- dence-based decision-making. Full English text available at: www.revespcardiol.org