0873-9781/08/39-5/190 Acta Pediátrica Portuguesa Sociedade Portuguesa de Pediatria ARTIGO DE ACTUALIZAÇÃO Resumo A Trissomia 21 é uma anomalia cromossómica, que conduz a complicações que alteram o desenvolvimento global da criança. Clinicamente caracteriza-se por défice cognitivo, hipotonia generalizada, dismorfia craniofacial, braquicefalia, mal- formação dos pavilhões auriculares, fendas palpebrais oblíquas, epicanto, base nasal achatada, macroglossia rela- tiva, cardiopatia congénita e membros curtos com prega palmar transversal. As características dento-maxilo-faciais alteram todo o sistema estomatognático, com implicações clínicas a nível da fala, da alimentação, da postura, da ven- tilação e da estética, entre outras, com enormes consequên- cias no seu crescimento e desenvolvimento e na sua inte- gração social. A abordagem sistematizada destes problemas, pode auxiliar o médico generalista e pediatra a valorizar a importância da intervenção da medicina dentária em geral e do odontope- diatra em particular, como elemento integrado na equipe transdisciplinar que deve seguir estes indivíduos desde o nascimento até à idade adulta. Este artigo pretende realçar a importância do conhecimento das necessidades dento-maxilo-faciais no desenvolvimento global destes indivíduos. Palavras-chave: trissomia 21, síndrome de Down, anoma- lias, dentárias, oclusais, cárie, doença periodontal. Acta Pediatr Port 2008;39(5):190-4 Craniofacial alterations and specific oral cha- racteristics in trisomy 21 Abstract Trisomy 21 is a chromosomal anomaly that leads to compli- cations that alter the child’s global development. This syn- drome is clinically characterised by mental retardation, general hypotonia, craniofacial dysmorphism, brachy- cephaly, dysplastic ears, oblique palpebral fissures, epican- thal folds, flat nasal base, macroglossia, congenital cardiac anomalies, and short members with transversal palmar crease. Dental-maxilo-facial characteristics modify the stomatogna- thic system as a whole, and the clinical complications affects speech, diet, posture, breathing and aesthetic, among others. The major consequences are reflected in their growth, deve- lopment and social integration. The systematic approach of these problems can help general doctor and paediatric to value the importance of dental medicine intervention in general and particularly paediatric dentistry, as a member of a multidisciplinary team which should follow these patients since birth to adulthood. This article intends to emphasise the importance of the know- ledge of the dental-maxilo-facial necessities in the global development of these individuals. Key-words: trisomy 21, Down´s syndrome, dental, anoma- lies, oclusal, caries, periodontal disease. Acta Pediatr Port 2008;39(5):190-4 Introdução Em 1866 John L. Down publicou um artigo que descrevia a síndrome que hoje tem o seu nome 1 . Desde sempre, esta anomalia teve como aspectos mais mar- cantes o défice cognitivo 1 e um rosto típico, hipotónico, em que a língua se torna visível e a boca permanece aberta 2 . Este fácies característico depressa se tornou um problema para estas crianças e para as suas famílias, sendo um verdadeiro estigma social, com consequências profundas quer na integra- ção do indivíduo, quer na sua saúde e desenvolvimento geral. A esperança de vida dos portadores de trissomia 21 tem aumentado significativamente nas últimas décadas, devido à evolução técnica da medicina e à melhoria das condições materno-infantis. Este facto tem vindo a dar particular rele- vância à qualidade de vida dos portadores de síndrome de Down 2 . Recebido: 24.09.2008 Aceite: 29.10.2008 Correspondência: Viviana Macho Praça Luís de Camões, bloco 3, 5º nascente 4490-441 Póvoa de Varzim Porto – Portugal vivimacho@gmail.com Alterações craniofaciais e particularidades orais na trissomia 21 Viviana Marisa Pereira Macho, Mariana Seabra, Ana Pinto, Daniela Soares, Casimiro de Andrade Faculdade de Medicina Dentária da Universidade do Porto 190