ﻣﺠﻠﻪ ﻋﻠﻮمﯽ رازيﺰﺷ دوره23 ، ﺷﻤﺎره152 ، ﺑﻬﻤﻦ1395 http://rjms.iums.ac.ir ﻣﻘﺎﻟﻪ ﻣﺮوري ﻣﻘﺪﻣﻪ ﺳﻪ ﻧﻮعﻠﯽ اﺧـﺘﻼل ﺟﻨﺴـﯽ در ﻣـﺮدان ﺷـﺎﻣﻞ ـﺎﻫﺶ ﻣﯿـﻞ ﺟﻨﺴـﯽ) اﺧـﺘﻼلLibido ( ـﺎﻫﺶ罇 ، ﻧﻌــﻮظ) اﺧــﺘﻼلErection ( و اﺧــﺘﻼل در اﻧــﺰال ) اﺧـﺘﻼلEjaculation ( ﻣـﯽ ﺑﺎﺷـﺪ. اﻧـﺰال زودرس از ﺷـﺎﯾﻊ ﺗـﺮﯾﻦ اﺧـﺘﻼﻻت ﺟﻨﺴـﯽ در ﻣـﺮدان، ﺣﺘﯽ اﻓﺮاد ﺳﺎﻟﻢ، ﻣﺤﺴـﻮب ﻣـﯽ) ﺷـﻮد1 ( . ﺑﺮرﺳـﯽ National Health and Social Life Survey در ﺎ، آﻣﺮﯾ ﺷﯿﻮع اﯾﻦ اﺧﺘﻼل در ﻣﺮدان ﺳﻦ18 ﺗﺎ59 ﺳﺎلـﺎﯾﯽ را آﻣﺮﯾ21 درﺻـﺪﺮدﯾـﺪه ﺑﯿـﺎن و ﺑـﺮ ﺣﺴﺐ ﺗﻌﺎرﯾﻒ ﻣﺨﺘﻠﻒ از اﻧﺰال زودرس در ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت ﻮن، ﺷﯿﻮعﻮﻧﺎ آن در ﻣﯿﺎن ﻣﺮدان ﺟﻮاﻣﻊ ﻣﺨﺘﻠـﻒ از4 ﺗﺎ82 درﺻﺪ ذ ﺷﺪهﯽ از اﻫﻤﯿـﺖ ﺣﺎ و ﺷﯿﻮع ﺑﺎﻻي اﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎري اﺳـﺖ ؛ ﺑﻨـﺎﺑﺮاﯾﻦ ارزﯾـﺎﺑﯽ و ه اي ﺑﺮﺧـﻮردار درﻣﺎن اﻧﺰال زودرس از اﻫﻤﯿﺖ وﯾـ اﺳﺖ. در اﯾـﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌـﻪ ﻣـﺮوري ﺳـﻌﯽ ﺷـﺪه اﺳـﺖ ﺮدﻫﺎي درﻣﺎﻧﯽ ﻣﻮﺟﻮد ﺑﺮاي اﻧﺰال زودرس ﺑﯿﺎن روﯾ ﺮدد. ﺗﻌﺮﯾﻒ اﻧﺰال زودرس ﺗﻌـﺎرﯾﻒ ﻣﺨﺘﻠﻔـﯽ از اﻧـﺰال زودرس ﺷـﺪه اﺳـﺖ ﺟﺪول) 1 ( ) 5 - 2 ؛( ﻫﻤ اﯾﻦ ﺗﻌ ﺎرﯾﻒ ﺑـﺮ اﯾـﻦﺘـﻪ ﺗﻮاﻓﻖ ﻧﻈﺮ دارﻧﺪ ﻟﻔﻆ اﻧـﺰال زودرس ﺑـﻪ ﺣـﺎﻟﺘﯽ اﻃﻼق ﻣﯽ ﺷﻮد" ﻓﺎﺻﻠﻪ زﻣﺎﻧﯽ از دﺧﻮل ﺗﺎ اﻧﺰال ﻮﺗﺎه ﺑﺎﺷﺪ و اﻧﺰال ﻗﺒﻞ ﯾﺎ در ﻓﺎﺻﻠﻮﺗﺎﻫﯽ از دﺧﻮل رخ دﻫﺪ" و ﯾﺎ" ﻓﺮدﻨﺘﺮﻟـﯽ ﺑـﺮ روي اﻧـﺰال ﺧﻮد ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ" . در ﻣﻮرد ﻓﺎﺻﻠﻪ زﻣﺎﻧﯽ دﺧﻮل ﺗﺎ اﻧﺰال ﺑﺎﯾﺪ ز ﻣﺎن ﻃﺒﯿﻌﯽ رﺳﯿﺪن ﺑﻪﺎﺳﻢ ار در ﻣـﺮد را داﻧﺴﺖ. ﻣﺘﻮﺳﻂ رﺳﯿﺪن ﺑـﻪﺎﺳـﻢ ار) اﻧـﺰال( در ﻣﺮدان ﻃﺒﯿﻌﯽ5 / 4 دﻗﯿﻘﻪ اﺳﺖ و ا ﺑﯿﺶ از ﯾـ دﻗﯿﻘﻪ ﺑﺎﺷﺪ ﻃﺒﯿﻌﯽ اﺳﺖ. درﺜﺮ ا ﻣﻨﺎﺑﻊـﺮ ا اﻧـﺰال درﻤﺘﺮ از دﻗﯿﻘﻪ از ﺷﺮوع ﻧﺰدﯾ رخ دﻫﺪ آن را" اﻧﺰال زودرس" ﺗﻠﻘـﯽ ﻣـﯽﻨﻨـﺪ و ﺑﺮﺧـﯽ ﻧﯿـﺰ زﻣﺎن ﻤﺘـﺮ از دو دﻗﯿﻘـﻪ را ﻏﯿﺮﻃﺒﯿﻌـﯽ و زودرس ﻣﯽ داﻧﻨﺪ) 5 - 2 ( . در آﺧﺮﯾﻦ ﺗﻌـﺎرﯾﻒ ﺗﻮﺳـﻂ ﺟﺎﻣﻌـﻪ ﺑـﯿﻦ اﻟﻤﻠﻠـﯽ ) درﻣﺎن ﺟﻨﺴﯽ5 ،( ﺘﺴـﺎﺑﯽ اﻧﺰال زودرس ذاﺗﯽ و ا ﺳﻤ ﯿ ﻧﺼ ﯿ يﻮر: اﺳﺘﺎد ﺎر داروﺳﺎز ي ﺑﺎﻟ ﯿ، ﻣﺮ ﺗﺤﻘ ﯿ ﻘﺎتﺘﺎل،ﻮﻟﻮر ﯿ ﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺣﻀﺮت رﺳﻮلﺮم ا) ص( ، ﺎه داﻧﺸ ﻋﻠﻮم ﺰﺷ ا ﺮان، ﺗﻬﺮان، ا ﺮان و اﺳﺘﺎد ﺎر داروﺳﺎز ي ﺑـﺎﻟ ﯿ، ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﯿ اﻟﻤﻠﻞﺮد ﺲ،ﺎه داﻧﺸ ﻋﻠﻮمﺰﺷ ا ﺮان، ﺗﻬﺮان، ا ﺮان. nasiripours@yahoo.com * ﻣﺮ ﻓﺮاﺳﺘ ﻧﺴﺐ: اﺳﺘﺎد ﺎر داروﺳﺎز ي ﺑﺎﻟ ﯿ، اﻧ ﯿ ﺴﺘ ﯿ ﺘﻮ ﻏﺪد درون ر و ﻣﺘﺎﺑﻮﻟ ﯿ ﺴﻢ، ﯿ ﻤﺎرﺳﺘﺎن ﯿﺮ، ﺮوزﺎه داﻧﺸ ﻋﻠﻮمﺰﺷ ا ﺮان، ﺗﻬـﺮان، ا ﯾـ ﺮان و اﺳـﺘﺎد ﺎر داروﺳـﺎز ي ﺑـﺎﻟ ﯿ، ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﯿ اﻟﻤﻠﻞﺮد ﺲ،ﺎه داﻧﺸ ﻋﻠﻮمﺰﺷ ا ﺮان، ﺗﻬﺮان، ا ﺮان*) ﻧﻮ ﺴﻨﺪه ﻣﺴﺌﻮل.( maryfarasati@gmail.com ﯿ ﺪه ﺧﺪاورد ي: ﻣﺘﺨﺼﺺ زﻧﺎن و زا ﻤﺎن ﻓﻠﻮﺷ ﯿ ﺟﺮاﺣ ﻫﺎ ي ﺗﻬﺎﺟﻤ زﻧﺎن، ﯿ ﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺣﻀﺮت رﺳﻮلﺮم ا) ص( ، داﻧﺸ ه ﻋﻠﻮمﺰﺷ ا ﺮان، ﺗﻬﺮان، ا ﺮان. sepidehkhodaverdi@yahoo.com روﺮدﻫﺎ ي درﻣﺎﻧ اﻧﺰال زودرس ﯿﺪه羡礰 ﺎﻫﺶ ﻣﯿﻞ ﺟﻨﺴﯽ، اﺧﺘﻼﻻت ﻧﻌﻮظ، اﻧﺰال زودرس و اﺧﺘﻼﻻت رﺿﺎﯾﺘﻤﻨﺪي ﻣﯽ اﺧﺘﻼﻻت ﺟﻨﺴﯽ ﻣﺮدان ﺷﺎﻣﻞ اﺧﺘﻼﻻت ﺑﺎﺷﺪ. اﻧﺰال زودرس ﺷﺎﯾﻊ ﺗﺮﯾﻦ ﻞ در ﻣ ﻣﺸ ﺮدان ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺮدد. اﯾﻦ اﺧﺘﻼل ﻣﯽﯽ ﻓﺮد را در ﺟﻨﺒﻪﯿﻔﯿﺖ زﻧﺪ ﺗﻮاﻧﺪ ﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ از ﻗﺒﯿﻞ اﺣﺴﺎس ﺧﻮﺷﺒﺨﺘﯽ، رواﺑﻂ ﺑﯿﻦ ﻓﺮدي و رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﯽ از ﻣﻬﻢ اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ ﺗﺤﺖ ﺗﺎﺛﯿﺮ ﻗﺮار دﻫﺪ. ﯾ ﺗﺮﯾﻦ ﻣﺴﺎﯾﻞ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ ﺗﻌﺮﯾﻒ اﻧﺰال زودرس و ﺗﻮﺿﯿﺢ آن ﺑﺮاي ﺑﯿﻤﺎر ﻣﯽ، درﻣﺎنً ﺑﺎﺷﺪ. اﺧﯿﺮا ﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻔﯽ ﺷﺎﻣﻞ ﺮدﻫﺎي رواﻧﯽ/ رﻓﺘﺎري و درﻣﺎن داروﯾﯽ ﺑﺮاي اﻧﺰال زودرس ﻣﻄﺮح ﻣﯽ روﯾﺴﺘﯿﺘﻦﻨﻨﺪه اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ ﺑﺎزﺟﺬب ﺳﺮﺗﻮﻧﯿﻦ ﺑﺎﻻﺧﺺ دا ﺑﺎﺷﺪ. داروﻫﺎي ﻣﻬﺎر درﻣﺎن ﻫﺎي ﺧﻂ اول ﻣﯽﻪ ﺑﻪ درﻣﺎن ﺑﺎﺷﻨﺪ؛ ﺑﺎ اﯾﻦ ﺣﺎل در ﺑﯿﻤﺎراﻧﯽﺎﺳﺦ ﻧﻤﯽ ﻫﺎي ﺧﻂ اول دﻫﻨﺪ، ﺗﺮاﻣﺎدول ﺷﺎﯾﺪ ﻧﻘﺶ ﻣﻮﺛﺮي اﯾﻔي ﺎ ﻧﻤﺎﯾﺪ. اﺳﺘﺮاﺗ ﻫﺎي ﺟﺪﯾﺪ ﺮدﻫﺎي درﻣﺎﻧﯽ در ﺣﺎل ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻫﺴﺘﻨﺪ. درﻣﺎﻧﯽ ﺷﺎﻣﻞ ﻣﺪاﻓﻨﯿﻞ، ﺳﻢ ﺑﻮﺗﻮﻟﯿﻨﯿﻢ، ﻃﺐ ﺳﻮزﻧﯽ و ﺧﺘﻨﻪ از ﺟﻤﻠﻪ روﯾ ﻠﯿﺪواژه ﻫﺎ: اﺧﺘﻼﻻت ﺟﻨﺴﯽ ﻣﺮدان، اﻧﺰال زودرس، درﻣﺎن اﻧﺰال زودرس ﺗﺎرﯾﺦ درﯾﺎﻓﺖ:27 / 6 / 95 ﺬﯾﺮش: ﺗﺎرﯾﺦ15 / 9 / 95