568 Strahlenther Onkol 2011 ·N o. 9 © URBAN & VOGEL Original Article Feasibility of Tomotherapy for Graves' Ophthalmopathy Dosimetry Comparison with Conventional Radiotherapy Nam P. Nguyen 1 , Shane P. Krafft 1 , Paul Vos 2 , Vincent Vinh-Hung 3 , Misty Ceizyk 1 , Siyoung Jang 1 , Anand Desai 1 , Dave Abraham 1 , Lars Ewell 1 , Christopher Watchman 1 , Russ Hamilton 1 , Beng-Hoey Jo 1 , Ulf Karlsson 4 , Lexie Smith-Raymond 1 1 Department of Radiation Oncology, University of Arizona, Tucson, AZ, USA, 2 Department of Biostatistics, East Carolina University, Greenville, NC, USA, 3 Department of Radiation Oncology, University Hospitals of Geneva, Geneva, Switzerland, 4 Department of Radiation Oncology, Marshfield Clinic, Marshfield, WI, USA. Received: September 22, 2010; accepted: March 18, 2011 Published Online: June 28, 2011 Purpose: To compare the dosimetry of tomotherapy and the conventional half-beam technique (HBT) or non-split beam tech- nique (NSBT) for target coverage and radiation dose to the lacrimal glands and lens. Patients and Methods: A retrospective review of 7 patients with Graves' ophthalmopathy who had radiotherapy because of disease progression on high steroid dose is reported: 3 patients were treated with tomotherapy and 4 patients with HBT. Results: Compared to HBT, tomotherapy may provide better target coverage and significant reduction of radiation dose to the lacrimal glands and a higher dose to the lens. The NSBT improved target coverage but resulted in significantly higher doses to the lens and lacrimal glands. Conclusion: Tomotherapy may provide better coverage of the target volume and may be more effective in reducing severe exophthalmos compared to the conventional radiotherapy technique. Key Words: Graves exophthalmos · Tomotherapy · Target coverage Strahlenther Onkol 2011;187:568–74 DOI 10.1007/s00066-011-2220-z Wirksamkeit der Tomotherapie von Ophthalmopathie bei Morbus Basedow Ziel: Vergleich zwischen Dosimetrie der Tomotherapie und der konventionellen Half-beam-Technik (HBT) oder Non-split-beam- Technik (NSBT) für die Erfassung des Zielvolumens und der Strahlendosis an Tränendrüsen und Linse. Patienten und Methoden: Eine retrospektive Analyse von 7 Patienten mit Graves' Ophthalmopathie, die wegen Progression der Erkrankung zur Notwendigkeit hochdosierter Steroidgabe eine Strahlentherapie erhielten. 3 Patienten wurden mit Tomothera- pie und 4 Patienten mit HBT behandelt. Ergebnisse: Im Vergleich zu HBT konnte die Tomotherapie bessere Erfassung des Zielvolumens und signifikante Reduktion der Strahlendosis an den Tranendrüsen sowie eine höhere Strahlendosis an der Linse erreichen. NSBT verbesserte die Erfassung des Zielvolumens, resultierte aber in signifikant höherer Strahlendosis an Linse und Tränendrüsen. Schlussfolgerung: Tomotherapie kann – verglichen mit konventioneller Strahlentherapietechnik – zu besserer Erfassung des Zielvolumens und wirksamerer Verminderung des schweren Exophthalmus führen. Schlüsselwörter: Exophthalmus bei Morbus Basedow · Tomotherapie · Zielvolumen