302 Revisión Actas Esp Psiquiatr 2011;39(5):302-11 El concepto de Typus Melancholicus (TM) fue desarrolla- do por Tellenbach para describir la personalidad pre-mórbida e inter-mórbida vulnerable a la depresión endógena. En la primera parte de este artículo se propone describir los prin- cipios básicos de la teoría de Tellenbach – el método, el con- cepto de endon, de rítmico, de situación, de remanencia, de includencia y de desesperación. Posteriormente se presenta una descripción sistemática de los rasgos de la personalidad pre-mórbida-ordenalidad, concieciosidad, hiper/heterono- mía e intolerancia a la ambigüedad. Para destacar la forma típica como se enlaza la condición pre-mórbida con la me- lancolía, se presentan dos casos clínicos, uno de Tellenbach y otro de nuestra práctica clínica. Además, se propone una revisión de la literatura científica del trabajo de Tellenbach en la actualidad. Finalmente se discute la importancia clínica del constructo del TM. Palabras Clave: Typus Melancholicus, Personalidad pre-mórbida, Melancolía, Depresión Mayor Actas Esp Psiquiatr 2011;39(5):302-11 Typus melancholicus from tellenbach up to the present day: a review about the premorbid personality vulnerable to melancholia The concept of Typus Melancholicus (TM) was shaped by Tellenbach to describe the premorbid and intermorbid personality vulnerable to endogenous depression. The first part of this paper aims to point out the basic principles of Tellenbach’s theory – the method, the concept of endon, of rhythmic, of situation, of rimanence, of includence and of despair. Then, we present a systematic description of the premorbid personality features - orderliness, conscientiousness, hyper/hetereonomia and intolerance of ambiguity. Furthermore, we present two Correspondencia: Alessandra Ambrosini Viale Amendola, 87 66100 Chieti (CH) Italy. Tel: 338 2809744 Correo electrónico: alessandra.ambrosini@tiscali.it clinical cases, one from Tellenbach and the other from our clinical practice to underline the typical way which links the premorbid condition to melancholia. Also, we propose a review of the scientific literature from Tellenbach’s work to the present day. Finally, we discuss the clinical importance of the TM construct. Key-words: Typus Melancholicus, Premorbid personality, Melancholia, Major Depression Alessandra Ambrosini 1 Giovanni Stanghellini 1 Álvaro I. Langer 2 1 Departamento de Ciencias Biomédicas Universidad “G. D’Annunzio” Chieti, Italia 2 Departamento de Personalidad Evaluación y Tratamiento Psicológico Universidad de Almería España El Typus melancholicus de Tellenbach en la actualidad: una revisión sobre la personalidad premórbida vulnerable a la melancolía I Los principios de la teoría de Tellenbach El concepto de Tipus Melancholicus (TM) nace del trabajo del psiquiatra alemán Hubertus Tellenbach (1914- 1994). A través de la catamnésis de 119 pacientes melan- cólicos hospitalizados en la clínica Universitaria de Heide- lberg, identificó aquellas características de personalidad como rasgos fundamentales, distintivos o constitutivos que caracterizan un determinado modo de ser que gravita en torno a la posibilidad de desarrollar una Depresión Ma- yor (Melancolía). El trabajo de Tellenbach es fundamental para aclarar la relación entre la personalidad premórbida, entendida como una pre-condición para la descompensa- ción psicótica y la depresión endógena. Según el autor, el conjunto significativo de características premórbidas cons- tituyen una estructura de personalidad, es decir, una im- pronta estable y reconocible a través de la cual se expresa la vulnerabilidad a la enfermedad. Tellenbach afirma que el análisis de sus pacientes se basa en un método “empírico-fenomenológico”. “Empírico” dado que basa su análisis en la descripción de la experien- cia y comportamiento de sus pacientes. “Fenomenológico” porque considera estos fenómenos como manifestaciones del modo de relacionarse con el mundo y consigo mismo. Su intento es comprender el qué caracteriza la personalidad premórbida y el cómo, es decir, la vía que lleva al TM a la depresión endógena (melancolía). El estudio de Tellenbach se focaliza en la investigación de las propiedades esenciales que pertenecen al sustrato endógeno y como éstas se agre- gan formando una estructura estable y reconocible. 36