Revista de la Asociación Médica Argentina, Vol. 131, Número 2 de 2018 / 7 CASO CLÍNICO La matriz extracelular en la curación de las heridas cutáneas. Aspectos físicos, químicos y biológicos Dres Flavio M Sturla, 1, 5 Hugo A Drago, 3 Ricardo J Losardo, 1, 4 Gustavo J Leiros, 1, 2 Martín Cornut, 1 Alejandro D Beltrami, 5 Rodrigo Jorrat 5 1 Facultad de Medicina, Universidad del Salvador (USAL). 2 Fundación Pablo Cassará, Instituto de Ciencia y Tecnología Dr. César Milstein (CONICET). 3 Banco de Tejidos, Hospital de Quemados (GCBA). 4 Servicio de Cirugía Plástica, Hospital de Oncología “María Curie” (GCBA). 5 Servicio de Cirugía Plástica, Sanatorio Güemes. Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina. Extracellular matrix in healing of cutaneous wounds. Physical, chemical and biological aspects Summary We review the new knowledge about the extracellular ma- trix (ECM) that has allowed us to discover its important role in the healing of cutaneous wounds. The morpho- physiological characteristics of ECM and its role in the healing of cutaneous wounds are described. Four clinical cases are presented where this therapeutic approach was applied: the skin substitutes and the “moist wound hea- ling”. Key words. Extracellular matrix, wound healing, rege- nerative medicine, plastic surgery, burns, cell biology, molecular biology. Introducción La matriz extracelular (MEC) se estima que ocu- pa un 20% de nuestra masa corporal, lo que permite comprender su magnitud. Se trata de una red tridi- mensional que abarca todos los tejidos del cuerpo. No se comporta – como antiguamente se creía – como un material inactivo o un tejido pasivo de sostén, sino como un componente activo, dinámico y con múltiples funciones, una verdadera “matriz vi- viente”. Posee una parte sólida y una parte líquida, que son soporte y comunicación, respectivamente. Correspondencia. Dr. Ricardo J. Losardo Correo electrónico: ricardo.losardo@usal.edu.ar Resumen Se revisan los nuevos conocimientos sobre la matriz ex- tracelular (MEC), que han permitido descubrir su impor- tante rol en la cicatrización de las heridas cutáneas. Se describen sus características morfofisiológicas y cómo interviene en la curación de las heridas cutáneas. Se presentan cuatro casos clínicos en los que se aplicó este enfoque terapéutico: los sustitutos de piel y la “cura hú- meda”. Palabras claves. Matriz extracelular, curación de heri- das, medicina regenerativa, cirugía plástica, quemados, biología celular, biología molecular.