1 Artículo de Revisión Sulfato cristalino de glucosamina, solo o en combinación y su seguridad metabólica en la terapia a largo plazo de enfermedad articular degenerativa. Alejandro MeloFlorián MD, FACP Especialista en Medicina Interna - Universidad Javeriana Miembro adscrito Asociación Colombiana de Neurología Miembro Asociación Colombiana de Medicina Interna. Fellow American College of Physicians Galardones en Salud: El más destacado profesional de la Salud 2013-2014 IOCIM XIII Premio a la Excelencia en Salud CIS - 2014 E-mail: alejandromeloflorian@gmail.com Conflicto de intereses: Vinculación con Industria Farmacéutica. Abstract Glucosamine is an amino-monosaccharide and contributes to the synthesis of glycosaminoglycans in extracelular matrix of the articular cartilage, it can be used either alone, or in combination with chondroitin sulfate and methylsulfonylmethane. Being an unstable principle due to hygroscopicity, for glucosamine salt matters, so that while products with hydrochloride salt have no clinical efficacy, those with the crystalline glucosamine sulfate type, and produced as a pharmaceutical grade medicines, depict clinical efficacy and a proven safety. Experiments in animals have suggested some risks of glucosamine on glucose metabolism, which have not been found in clinical studies in humans, neither for glucosamine crystalline sulfate alone nor for combination. When crystalline glucosamine sulfate is used alone or in combination, for the treatment of osteoarthrosis as a structural modifier in long-term clinical studies, it demonstrates its effectiveness with less radiological narrowing of the joint space and without changes in clinical safety, including in diabetics. Key words: Glucosamine sulfate crystalline - Aminosugars Osteoarthrosis - Diabetes Mellitus. Resumen La glucosamina es un amino-monosacárido y contribuye a la síntesis de los glicosaminoglicanos en el cartílago articular, se puede usar bien solo, o en combinación con condroitina y metilsulfonilmetano. Al ser un principio inestable por higroscopicidad, la sal importa, de modo que mientras productos con clorhidrato no tienen eficacia clínica, los que son del tipo sulfato cristalino de glucosamina, producidos como medicamentos con calidad farmacéutica tienen eficacia clínica y seguridad demostradas. Experimentos en animales han sugerido riesgos de la glucosamina sobre el metabolismo de glucosa, lo cual no se ha encontrado en estudios clínicos en humanos, ni para sulfato cristalino de glucosamina solo ni para la combinación. Cuando se usa el sulfato cristalino de glucosamina bien solo o en combinación, para el tratamiento de la osteoartrosis como modificador estructural en estudios clínicos a largo plazo, demuestra su eficacia con un menor estrechamiento radiológico del espacio articular y sin cambios en la seguridad clínica, incluso en diabéticos. Palabras Clave: Sulfato cristalino de glucosamina Aminoazúcares Osteoartrosis Diabetes Mellitus.