Gonzales Caba Antonio; Cari Choque Lizeth Jenny; Cari Choque Heidy; Céspedes Ivanna Gabriela 90 | Archivos Bolivianos de Medicina | Vol. 29 | Nº 97 | Enero - Junio 2018 | Páginas 100 | ISSN 0004 – 0525 “COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA EN SITUS INVERSUS TOTALIS” Laparoscopic colecistectomy in Situs inversus totalis. RESUMEN El objetivo del presente artículo es reportar el caso clínico de Situs Inversus y Colecistitis Crónica Litiásica, diagnosticado en una paciente de 37 años de edad, y tratado mediante colecistectomía laparoscópica en posición americana invertida, 4 puertos de trabajo, con evolución satisfactoria y sin complicaciones, en el Hospital Universitario “San Francisco Xavier” de Sucre. PALABRAS CLAVE: Colecistitis Crónica Litiásica, Colecistectomía Laparoscópica, Situs Inversus Totalis. SUMMARY The objective of present article, is report the clinic case of Situs Inversus and Chronic Litiasica Cholecystitis, diagnosed in one patient the thirty seven years old, and treated through Laparoscopic Cholecystectomy in inverted position, four ports of work, satisfactory progress without complications, in the Hospital University “San Francisco Xavier” the Sucre. KEYWORDS: Chronic Litiasica Cholecystitis, Laparoscopic Cholecystectomy, Situs Inversus Totalis. 1 Dr. Antonio Gonzales Caba 2 Msc. Lizeth Jenny Cari Choque 3 Msc. Heidy Cari Choque 4 Dra. Ivanna Gabriela Céspedes 1 Médico Cirujano, Especialista en Cirugía General, Especialista en Cirugía Gastroenterologíca, Maestría en Educación Superior. Docente de la Cátedra de Cirugía I de la Facultad de Medicina en la Universidad San Francisco Xavier de Chuquisaca. 2 Médico Cirujano, Técnico en Laboratorio Clínico, Magister en Educación Superior. Adscrita del Seguro Social Universitario Estudiantil. 3 Médico Cirujano, Licen- ciada en Bioquímica, Licenciada en Química Farmacéutica, Magister en Administración de Servicios de Salud. 4 Médico Cirujano, Di- plomado en Educación Superior. Recepción: 17 septiembre 2017 Aceptado: 30 octubre 2017 CASO CLÍNICO INTRODUCCIÓN El Situs Inversus Totalis es un raro de- sorden genético que se caracteriza por la transposición de los órganos tora- coabdominales en sentido sagital, brin- dando una imagen llamada “en espejo”. Su etiología todavía no es clara, pero se cree que se debe a una predisposición genética debida a un gen autosómico recesivo, la cual origina la mutación de un alelo en el brazo largo del cromo- soma 14. La Colecistectomía Laparoscópica es el gold standard en el tratamiento de patología biliar quirúrgica y por ende en la Colecistitis Crónica Litiásica, se puede realizar de forma segura en el paciente con Situs Inversus Totalis. HISTORIA El Situs Inversus Totalis fue descrito por primera vez en animales por Aristóteles. En humanos fue descrito por Fabricios en el siglo XVII. El primer diagnóstico radiológico lo realizó Vehsemeyer en 1897. Drover en 1992, fue el primero en publicar la realización de una cole- cistectomía video laparoscópica. INCIDENCIA La incidencia varia de 1: 5000 a 1: 20.000 nacidos vivos. De acuerdo a la literatura, es más frecuente en hom- bres que en mujeres y su presencia no infuye en su expectativa de vida. En Sucre la casuística personal es mayor en mujeres con una relación de 2:0 en relación al sexo masculino. Los pacientes poseen el mismo riesgo para presentar cualquier enfermedad que motive resolución quirúrgica, esto demanda especial atención, debido a que el diagnóstico podría ser confuso e infuir en la planifcación del proced- imiento quirúrgico.