00 Rev Esp Cardiol 2002;55(8):831-7 831 Introducción y objetivo. Existe estrés oxidativo en pa- cientes con insuficiencia cardíaca crónica (ICC). El tras- plante cardíaco, alternativa terapéutica importante en es- tos pacientes, podría disminuir el estrés oxidativo al mejorar la función cardíaca. Nuestro objetivo fue evaluar el estrés oxidativo postrasplante cardíaco. Pacientes y método. Fueron estudiados 3 grupos ex- perimentales: a) trasplantados cardíacos, sin evidencia de rechazo (n = 11); b) pacientes con ICC capacidad fun- cional III de la NYHA (n = 19), y c) sujetos controles sa- nos (n = 14). El estrés oxidativo se evaluó determinando valores plasmáticos de malondialdehído (MDA), y activi- dades de glutatión peroxidasa (GSH-Px), catalasa (CAT) y superóxido dismutasa (SOD). Resultados. Las características demográficas fueron si- milares entre los grupos. El tiempo postrasplante fue 20,0 ± 4,8 meses. Los valores de MDA en trasplantados y con ICC fueron significativamente mayores que en sujetos normales (3,35 ± 0,8; 3,27 ± 1,7, y 0,90 ± 0,3 μM, respectivamente). La actividad de GSH-Px aumentó en trasplantados respec- to al grupo control (0,40 ± 0,07 y 0,33 ± 0,05 U/g Hb, res- pectivamente). La actividad de SOD fue menor en trasplan- tados respecto al grupo control ICC (0,44 ± 0,1 frente a 0,87 ± 0,6 U/mg Hb). No hubo diferencias en las activida- des de CAT entre trasplantados y pacientes con ICC. Conclusión. Los pacientes sometidos a trasplante cardía- co tienen un aumento del estrés oxidativo, evidenciado por una elevación del MDA y por una disminución de la actividad de SOD, a pesar de una mayor actividad de GSH-Px. Este aumento del estrés oxidativo fue similar al encontrado en pa- cientes con ICC estable CF III de la NYHA, y se observó en ausencia de episodios reconocidos de infección o rechazo. Palabras clave: Estrés. Trasplante. Insuficiencia car- díaca. Persistence of Oxidative Stress After Heart Transplantation: a Comparative Study of Patients with Heart Transplant Versus Chronic Stable Heart Failure Introduction and objective. Chronic heart failure (CHF) is associated with oxidative stress. Heart trans- plantation, an important therapeutic alternative in these patients, could reduce oxidative stress by improving car- diac function. Our aim was to evaluate post-heart trans- plantation oxidative stress. Patients and method. We studied three experimental groups: a) heart transplant recipients without evidence of rejection (n = 11); b) NYHA class III CHF patients (n = 19), and c) healthy control subjects (n = 14). Oxidative stress was assessed by measuring plasma malondial- dehyde levels (MDA), and determining the enzymatic acti- vities of glutathione peroxidase (GSH-Px), catalase (CAT), and superoxide dismutase (SOD). Results. The demographic characteristics of the three groups were similar. Mean time from transplantation was 20.0 ± 4.8 months. Mean MDA plasma levels in heart transplantation and CHF patients were significantly higher than in normal subjects (3.35 ± 0.8; 3.27 ± 1.7 y 0.9 ± 0.3 μM, respectively). GSH-Px activity increased after trans- plantation compared to control subjects (0.40 ± 0.06 and 0.33 ± 0.05 U/g Hb, respectively), but not the CHF group. A significant decrease in SOD activity was found in the heart transplant vs. CHF group (0.44 ± 0.1 vs. 0.87 ± 0.6 U/mg Hb). There were no differences in CAT values bet- ween heart transplant and CHF patients. Conclusion. These findings demonstrated the presen- ce of permanent oxidative stress in patients who have un- dergone heart transplantation, characterized by an incre- ase in MDA and a decrease in SOD activity, despite an increase in GSH-Px activity. Key words: Stress. Transplantation. Heart failure. Full English text available at: www.revespcardiol.org I NSUFICIENCIA C ARDÍACA Persistencia del estrés oxidativo postrasplante cardíaco: estudio comparativo entre pacientes con trasplante cardíaco y con insuficiencia cardíaca crónica estable Osvaldo Pérez, Pablo Castro, Guillermo Díaz-Araya a , Danniels Nettle b , Francisco Moraga a , Mario Chiong b , Jorge Jalil, Ricardo Zalaquett, Sergio Morán, Pedro Becker, Ramón Corbalán y Sergio Lavandero b Departamento de Enfermedades Cardiovasculares. Hospital Clínico. Pontificia Universidad Católica de Chile. Departamentos de a Química Farmacológica y Toxicológica y de b Bioquímica y Biología Molecular. Facultad Ciencias Químicas y Farmacéuticas. Universidad de Chile. Santiago. Chile. Financiado por FONDECYT 1010992. Correspondencia: Dr. P. Castro. Departamento de Enfermedades Cardiovasculares. Hospital Clínico. Pontificia Universidad Católica. Marcoleta, 347. Santiago. Chile. Correo electrónico: pcastro@med.puc.cl Recibido el 27 de julio de 2001. Aceptado para su publicación el 1 de abril de 2002.