Med Intensiva. 2013;37(9):600---604
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PUNTO DE VISTA
Nuevas guías de práctica clínica de la «Campa˜ na sobrevivir a la
sepsis»: lectura crítica
E. Palencia Herrejón
*
y B. Bueno García
Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid, Espa˜ na
PALABRAS CLAVE
Sepsis;
Campa˜ na sobrevivir
a la sepsis;
Guías de práctica
clínica
Resumen El a˜ no 2004 se publicó la primera edición de las guías de práctica clínica para el
tratamiento de la sepsis grave y el shock séptico de la «Campa˜ na sobrevivir a la sepsis», abriendo
una nueva etapa en el tratamiento de este síndrome. Se da la paradoja de que en estos a˜ nos se
han producido resultados positivos aplicando medidas que en algunos casos se han demostrado
ineficaces. Ocho a˜ nos después se publica la tercera edición, que actualiza las previas a la luz de
los nuevos conocimientos, pero la calidad de la evidencia en que se basan las recomendaciones
sigue siendo insuficiente. En este documento, los autores expresan su punto de vista crítico
sobre la edición actual de las guías, se˜ nalan sus puntos débiles y apuntan cómo debe ser en su
opinión el desarrollo de futuras ediciones.
© 2013 Elsevier España, S.L. y SEMICYUC. Todos los derechos reservados.
KEYWORD
Sepsis;
Surviving sepsis
campaign;
Clinical practice
guidelines
New clinical practice guidelines of the surviving sepsis campaign: a critical appraisal
Abstract In 2004 was published the first edition of the ‘‘Surviving sepsis campaign’’ guidelines
for the management of severe sepsis and septic shock, opening a new era in the treatment of
this syndrome. The paradox is that guidelines application have produced positive results despite
including in some cases treatments proven ineffective. Eight years later has been published the
third edition of the guides, which updates the prior in the light of new knowledge, but the quality
of evidence remains weak. In this paper the authors express their critical view on the current
edition of the guides, pointing out their weaknesses and suggesting how the development of
future editions should be.
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Introducción
Las guías de práctica clínica (GPC) son «documentos que
incluyen recomendaciones dirigidas a optimizar el cuidado
*
Autor para correspondencia.
Correo electrónico: epalenciah@salud.madrid.org
(E. Palencia Herrejón).
de los pacientes, en base a la revisión sistemática de la
evidencia y la valoración de los beneficios y riesgos de las
distintas opciones alternativas»
1
. En el a˜ no 2004 se publicó
la primera edición de las GPC para el tratamiento de la
sepsis grave y el shock séptico de la «Campa˜ na sobrevivir a
la sepsis» (CSS)
2
. Era un momento en el que, por primera vez
en varias décadas, parecían encontrarse por fin tratamien-
tos eficaces para combatir la sepsis: la resucitación guiada
por objetivos
3
, la proteína C activada
4
y la hidrocortisona
5
.
0210-5691/$ – see front matter © 2013 Elsevier España, S.L. y SEMICYUC. Todos los derechos reservados.
http://dx.doi.org/10.1016/j.medin.2013.07.008