Introduction The growing importance of sleep apnea-hypopnea syndrome (SAHS) is due to its high prevalence, 1-3 its social and health repercussions, 4,5 and its clear link to cardiovascular disease. 6-9 For all these reasons, the diagnosis of SAHS is a health issue of considerable Arch Bronconeumol. 2005;41(2):71-7 71 ORIGINAL ARTICLES Validation of a Respiratory Polygraphy System in the Diagnosis of Sleep Apnea Syndrome A. Candela, a L. Hernández, a S. Asensio, a J. Sánchez-Payá, b J. Vila, a N. Benito, a and S. Romero a a Servicio de Neumología, Hospital General Universitario de Alicante, Alicante, Spain. b Servicio de Medicina Preventiva, Hospital General Universitario de Alicante, Alicante, Spain. OBJECTIVE: To validate a cardiorespiratory polygraphy system (BITMED NGP 140) by comparing it to conventional polysomnography in the diagnosis of sleep apnea-hypopnea syndrome. PATIENTS AND METHODS: Polysomnography and cardio- respiratory polygraphy were performed simultaneously on 103 consecutive patients referred because of suspected sleep apnea-hypopnea syndrome. The Bland and Altman method and intraclass correlation coefficients were used to assess agreement between the 2 methods of measurement. Receiver operating characteristic (ROC) curves were used to calculate the yield of cardiorespiratory polygraphy compared to that of conventional polysomnography. RESULTS: Ninety-two valid studies were obtained for 72 men and 20 women (mean [SD] age: 52.4 [12] years). By the Bland and Altman method, the difference between the respiratory event index obtained with the BITMED NGP140 and the apnea-hypopnea index (AHI) obtained by conventional polysomnography was 7.6 (13.2) in the manual analysis (95% confidence interval [CI], 4.9-10.4) and 12 (15.3) (95% CI, 8.8-15.3) in the automatic analysis. For a corrected AHI (AH/total time in bed) mean differences were –2.2 (5.9) and 2.4 (8.2) for manual and automatic analyses. The intraclass correlation coefficients were greater than 0.94. The areas under the ROC curves of the respiratory event index were greater than 0.97 for all cut points. For an AHI of 30 or higher, the best cut-off point determined by manual cardiorespiratory polygraphy analysis was 27 (sensitivity, 98% and specificity, 98%). For the different cut-off points cardiorespiratory polygraphy correctly classified between 92% and 98% of patients in both the manual and automatic analyses. CONCLUSIONS: The BITMED NGP140 had good agreement with conventional polysomnography for the measurement of respiratory events and provided high diagnostic yield. Key words: Sleep apnea. Polysomnography. Polygraphy. Validation study. Sensitivity. Specificity. Validación de un equipo de poligrafía respiratoria en el diagnóstico del síndrome de apneas durante el sueño OBJETIVO: Validar un dispositivo de poligrafía (PGR) car- diorrespiratoria, BITMED NGP140, frente a la polisomno- grafía convencional (PSG) en el síndrome de apneas e hi- popneas durante el sueño. PACIENTES Y MÉTODOS: Se realizó PSG y, simultáneamente, PGR a 103 pacientes consecutivos enviados por sospecha de síndrome de apneas e hipopneas durante el sueño. Se aplica- ron el método de Bland y Altman, y el coeficiente de correla- ción intraclase para analizar la concordancia de los 2 dispo- sitivos. La rentabilidad diagnóstica de la PGR frente a la PSG se calculó mediante las curvas de eficacia diagnóstica. RESULTADOS: Se obtuvieron 92 estudios válidos, en 72 va- rones y 20 mujeres con una media de edad (± desviación es- tándar) de 52,4 ± 12 años. Con el método de Bland y Altman la diferencia del índice de eventos respiratorios del BIT- MED NGP140 con el índice de apneas-hipopneas (IAH) de la PSG era, en el análisis manual, de 7,6 ± 13,2 (intervalo de confianza del 95%, 4,9-10,4), y en el análisis automático, de 12 ± 15,3 (intervalo de confianza del 95%, 8,8-15,3), mientras que para el IAH corregido (IAH/tiempo total de registro) la media de la diferencia fue de –2,2 ± 5,9 en el análisis manual y de 2,4 ± 8,2 en el automático. Las correla- ciones intraclase eran superiores a 0,94. Las áreas bajo la curva de eficacia diagnóstica del índice de eventos respiratorios eran superiores a 0,97 en todos los puntos de corte. Para un IAH de 30 o superior, el mejor punto de corte del análisis manual de la PGR era de 27 (sen- sibilidad del 98% y especificidad del 98%). Para los diferen- tes puntos de corte, la PGR clasificaba correctamente entre el 92 y el 98% de los pacientes tanto con el análisis manual como con el automático. CONCLUSIONES: El BITMED NGP140 tiene una buena concordancia con la PSG en la medición de los eventos res- piratorios y ofrece un alto rendimiento diagnóstico. Palabras clave: Apneas durante el sueño. Polisomnografía. Poli- grafía. Estudio de validación. Sensibilidad. Especificidad. This study was funded by the Office of Health Technology Assessment, Department of Health, Government of the Autonomous Community of Valencia (Generalitat) (Project No. 006/2001). Correspondence: Dr. A. Candela. Servicio de Neumología. Hospital General Universitario de Alicante. Pintor Baeza, s/n. 03010 Alicante. España. E-mail: candela_alf@gva.es Manuscript received February 23, 2004. Accepted for publication September 20, 2004.